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卷一 部位類

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    寸口

    十二經皆有動脈,獨取寸口,以決五臟六腑死生吉凶之法,何謂也?然寸口者,脈之大會,手太陰之脈動也。人一呼,脈行三寸;一吸,脈行三寸;呼吸定息,脈行六寸。一日一夜,一萬三千五百息,漏水下百刻,榮衛行陽二十五度,行陰亦二十五度,為一周也,故五十度而復大會於手太陰矣。寸口者,五臟六腑之所終始,故取法於寸口也。(《難經》)

    此越人發明《內經》診脈之正法也。《內經》診法,有專取寸口者,有兼取人迎者,有遍取身之上中下者。至仲景書,則趺陽、寸口並重,而又間稱少陰。少陰者,太谿也。人迎、趺陽以候胃氣,太谿以候腎氣,不似寸口能決五臟六腑之吉凶也。後世或議越人獨取寸口之法,為違《內經》之旨,亦未之思也。此寸口,統寸關尺三部言,一曰氣口,一曰脈口,亦有徑稱寸。稱寸脈者,均與關前同名。榮衛行度,詳見《靈樞》「脈度篇」、「五十營篇」、「衛氣行篇」。(《素問·經脈別論》,發明氣口成寸以決死生,即太陰為脈大會之義也。文繁不錄。)

    《難經·八難》曰:寸口脈平而死。徐靈胎詆之曰:如此,則寸口何以決五臟六腑之吉凶哉?不知其形雖平,其神必敗。此正教人察脈貴在察神,不可泥形也。如「十八難」曰:假令外有痼疾,脈不浮結。內有積聚,脈不結。伏脈不應病,是為死病也。張石頑曰:常有變證多端,而脈見小弱,指下微和,似有可愈之機。此元氣與病氣俱脫,反無病象發見。此脈不應病之候,非小則病退之比。慎柔和尚曰:凡久病人,脈大小洪細浮沉弦滑,或寸浮尺沉,或寸沉尺浮,但有病脈,反屬可治。如久病,浮中沉俱和緩體倦者,決死。諸家之論,皆與經旨相發,徐氏特未致思耳。至於所以察神之法,則滑氏所謂「上、下、去、來、至、止」六字者得之矣。詳見後篇。開章即揭出「神」字,為全書宗旨。

    寸關尺

    脈有尺寸,何謂也?然尺寸者,脈之大要會也。從關至尺,是尺內,陰之所治也;從關至魚際,是寸口內,陽之所治也。故分寸為尺,分尺為寸,陰得尺內一寸,陽得寸內九分。尺寸終始,一寸九分,故曰尺寸也。《難經》

    寸後尺前,名曰關。陽出陰入,以關為界。陽出三分,陰入三分,故曰三陰三陽。陽生於尺,動於寸;陰生於寸,動於尺。《脈經》

    魚際至高骨為一寸,內取九分。高骨至尺澤為一尺,內取一寸。凡一寸九分,寸關尺三部,各得六分。其一分,則關之極中,陰陽之界也。或曰:關前左為人迎,右為氣口者,即此。魚際者,掌後橫約紋。尺澤者,肘曲橫約紋也。王啟玄謂三世脈法,皆以三寸為寸關尺之部。蓋古者布指知寸,三寸正當三指也,與一寸九分之法,言異而數實同。三世,舊謂《神農本草》、《黃帝針灸》、《素女脈訣》也。

    三部九候

    三部者,寸關尺也。九候者,浮中沉也。《難經》

    此亦發明《內經》診脈之正法也。「脈要精微論」,略見此義,而未明言者,蓋當時相習,以為常法,不待縷敘,而又其時,重在針刺,故著「三部九候論」,以人身分上、中、下三部,每部分天、地、人三候,以明針刺察病取穴之法,非以明診脈之法也。後世乃執此以詆越人。試思《內經》察脈決病,用「三部九候論」之法者有幾耶?況人迎、趺陽、太谿要脈之必診者也。而不列於其中,抑又何耶?寸關尺三部,每部有浮中沉三候,三而三之,故曰九候。《刊誤》曰:浮以候腑,沉以候臟,中以候胃氣。又有謂浮候經,中候腑,沉候臟者,皆不必拘。大概寸關尺,候身之上中下;浮中沉,候經絡臟腑之表裡;而上下去來,候陰陽血氣之升降噓吸者也。詳見第二卷陰陽臟腑兩篇。

    三部分配臟腑

    肝心出左,脾肺出右,腎與命門,俱出尺部。《脈經》

    玩腎與命門俱出尺部,是兩尺俱候腎,俱候命門矣。蓋命門為元陽與真精所聚,水火同居,渾一太極也。火之體陰,其在下也,動於右;水之體陽,其在下也,動於左。故《難經》曰:右為命門。又曰:其氣與腎通。

    心部,在左手關前寸口是也,手少陰經也。與手太陽為表裡,以小腸合為腑,合於上焦。

    肝部,在左手關上是也,足厥陰經也。與足少陽為表裡,以膽合為腑,合於中焦。

    腎部,在左手關後尺中是也,足少陰經也。與足太陽為表裡,以膀胱合為腑,合於下焦,在關元左。

    肺部,在右手關前寸口是也,手太陰經也。與手陽明為表裡,以大腸合為腑,合於上焦。

    脾部,在右手關上是也,足太陰經也。與足陽明為表裡,以胃合為腑,合於中焦。

    腎部,在右手關後尺中是也,足少陰經也。與足太陽為表裡,以膀胱合為腑,合於下焦,在關元右。左屬腎,右為子戶,名曰三焦。《脈經》

    此臟腑分配不易之定法也。三焦既分配於兩手之三部矣,復於右尺名曰三焦者,蓋三焦有腑有經,候腑於三部,候經於右尺也。經候右尺者,以其稟氣於命門;候手少陽之經氣,實候命門之原氣也。詳見命門三焦說。兩尺,以形之虛實候腎水,以勢之盛衰候命火。此至精至確,聖人復起而不易者也。

    《內經》分配臟腑

    見陳修園《醫學實在易》

    左寸外以候心,內以候膻中。

    左關外以候肝,內以候膈。

    左尺外以候腎,內以候腹。

    右寸外以候肺,內以候胸中。

    右關外以候胃,內以候脾。

    右尺外以候腎,內以候腹。

    王叔和分配臟腑

    左寸心小腸。左關肝膽。左尺腎膀胱。

    右寸肺大腸。右關脾胃。右尺命門三焦.

    李瀕湖分配臟腑

    左寸心膻中。左關肝膽。左尺腎膀胱。

    右寸肺胸中。右關脾胃。右尺腎大腸。

    張景岳分配臟腑

    左寸心膻中。左關肝膽。左尺腎膀胱大腸。

    右寸肺胸中。右關脾胃。右尺腎小腸。

    寸關尺分診三焦

    寸宗氣出於上焦,寸脈以候之。關營氣出於中焦,關脈以候之。尺衛氣出於下焦,尺脈以候之。

    陳修園曰:大小二腸,經無明訓,其實尺裡以候腹。腹者,二腸膀胱俱在其中。王叔和以二腸配於兩寸,取心肺與二腸相表裡之義也。李瀕湖以小腸配左尺,大腸配右尺,上下分屬之義也。張景岳以大腸配左尺,取金水相從之義。小腸配右尺,取火歸火位之義也。俱為近理,當以病證相參。如大腸秘結,右尺宜實,今右尺反虛,左尺反實,便知金水同病也。小便熱淋,左尺宜數,今左尺如常,右尺反數,便知相火熾盛也。或兩尺如常,而脈應兩寸者,便知心移熱於小腸,肺移熱於大腸也。一家之說,俱不可泥如此。

    何西池曰:小腸與心為表裡,診於左寸。大腸與肺為表裡,診於右寸。此越人之說也。有謂小腸候於左尺,大腸候於右尺。前說從其絡,後說從其位,二說相兼而不可廢。蓋二腸位居於下,而經脈上行,則候經於寸,候腑於尺,不必歧議也。

    人迎氣口

    關前一分,人命之主,左為人迎,右為氣口。左主司官,右主司腑。陰病治官,陽病治腑。(《脈經》)

    左人迎候陽,右氣口候陰。如是則左當司腑,右當司臟。茲曰左主司官,官者,職也。「靈蘭秘典」曰:凡此十二官,不得相失也。是血氣之功用,十二經之通稱也。行於身者,陽之類也。右主司腑,腑者,宮也。「陰陽離合」曰:陰之五宮,傷在五味。是血氣之藏聚,五臟六腑之通稱也。居於內者,陰之類也。故知候陽候陰,非僅以臟腑分也,亦以經絡與臟腑之內外分也。故又曰:寸口主中,人迎主外。蓋陰陽無定義者也。以十二經言之,則陰經陰也,陽經陽也;以經絡與臟腑言之,則經絡陽也,臟腑陰也;以臟腑言之,則臟陰也,腑陽也;以氣血言之,則氣分陽也,血分陰也。皆變見於寸口人迎。善體之而兼以問,則知其病之所屬矣。陰病治官,陽病治腑;從陰引陽,從陽引陰之義也。以明陰陽還相為宮,非謂凡治病必如此法也。

    《靈樞·終始》曰:所謂平人者,不病。不病者,脈口人迎應四時也。上下相應,而俱往來也。六經之脈,不結動也。少氣者,脈口人迎俱小,而不稱尺寸也。如是,則陰陽俱不足。補陽則陰竭,瀉陰則陽脫。如是者,可將以甘藥,不可飲以至劑。「四時氣」曰:持氣口人迎以視其脈,堅且盛且滑者病日進,脈軟者病將下。下,衰也。曰瀉下者,非。諸經實者,病三日已。氣口候陰,人迎候陽也。「禁服」曰:寸口主中,人迎主外。兩者相應,俱往俱來。若引繩,大小齊等。春夏人迎微大,秋冬氣口微大。如是者,命曰平人。人迎大一倍於寸口,病在足少陽;一倍而躁,在手少陽。二倍,在足太陽;二倍而躁,在手太陽。三倍,在足陽明;三倍而躁,在手陽明。盛則為熱,虛則為寒,緊則為痛痹,代則乍甚乍間。人迎四倍,且大且數,名曰溢陽。溢陽為外格。寸口大一倍於人迎,病在足厥陰;一倍而躁,在手心主。二倍,在足少陰;二倍而躁,在手少陰。三倍,在足太陰;三倍而躁,在手太陰。盛則脹滿,寒中,食不化;虛則熱中,出糜,少氣,溺色變;緊則痛痹;代則乍痛乍止。寸口四倍,且大且數,名曰內關。盛則徒瀉之,虛則徒補之,緊則先刺而後灸之,代則先取血絡而後調之,陷下則徒灸之。陷下者,脈血結於中。中有著血,血寒故宜灸。不盛不虛,以經取之。所謂經治者,飲藥,亦曰灸刺。脈急則引。脈大以弱,則欲安靜,用力無勞也。「五色」曰:切其脈口,滑小緊以沉者,病益甚。在中,人迎氣大緊以浮者,病益甚。在外,其脈口浮滑者病日進,人迎沉滑者病日損,脈口滑以沉者病日進。在內,人迎滑盛以浮者,病日進。在外,脈之浮沉及人迎與寸口氣大小等者,病難已。病在臟,沉而大者易已,小為逆。在腑,浮而大者易已。人迎盛堅者傷於寒,氣口盛堅者傷於食。竊嘗論之,自古診法,凡四大綱:有分菽重,如《難經·五難》所云者;有兩手分人迎氣口,如上文所云者;有兩手各分寸關尺三部,如「脈要精微論」及《難經》「一難」、「二難」所云者;而「三部九候論」,則求其動脈,以驗穴之所在,而亦以各占其本經之寒熱虛實者也。此四法者,至於今日,或傳或不傳。夫分菽重者,診久病之捷法也;分人迎氣口者,診暴病之捷法也;而分三部者,兼內外賅久暴而無不候者也。故曰「脈要精微」先聖之意,不較然乎?

    《脈如》曰:內傷七情之脈,淺者,惟氣口緊盛而已;深者,必審其何部相應,何臟傳次,何臟相剋,克脈勝,而本臟脈脫者死。外感六淫之脈,輕者,惟人迎緊盛,或各部單見而已;重則各部與人迎相應。《慎柔五書》曰:嘗見虛損,六脈和緩而數,八九至,服四君保元,溫肺理脾,先右三部退去三二至,左脈尚數不退。是右表先退,左里未退也。至數脈盡退,病將痊愈。左脈猶比右脈多一至,足見表退而里未和耳。《難知》謂傷寒以左為表,右為里;雜病以右為表,左為里。信然。按左右表裡,無論如何顛倒說來,總不外陰陽升降之義。經言:左右者,陰陽之道路也。陽自左升,陰自右降。升者,其本在下,其末在上;降者,其本在上,其末在下。內傷者,傷陰是從內撓其陰之歸路,降者不利,故脈右盛;外感者,傷陽是從外遏其陽之出路,升者不利,故脈左盛。治之之法,宣揚與導陰,迭相為用者也,在審其先後輕重而已。脈理之微,豈可執一乎?遲數不並見,右脈退去二三至,左脈尚數不退。又云:數脈退盡,左脈猶比右多一至,實所未見,以俟高明。

    人迎本足陽明脈,在結喉兩旁,為腑脈,所以候表;氣口為手太陰經脈,在兩手寸口,為臟脈,所以候里。此《內經》之旨也。後世但診氣口,而以左關前一分為人迎,右關前一分為氣口。又以右手分之,寸為人迎,關為氣口。《脈如》

    以右手寸關,分人迎氣口,止見李士材《醫宗必讀》中有此說,他書未見。未知士材何所本也?《脈如》引用各書皆不著所出。今但據所見書之。

    《靈樞·寒熱病篇》曰:頸側之動脈,人迎。人迎,足陽明也。陽迎頭痛胸滿不得息,取之人迎。陽迎當作陽逆。「本腧篇」曰:缺盆之中,任脈也,名曰天突。一次任脈側之動脈,足陽明也,名曰人迎。此皆謂頸側動脈上,有穴為人迎穴,非謂其脈即人迎脈也,且其脈大於氣口數倍,而《靈樞》「終始」、「禁服」、《素問·六節臟象》俱有氣口大於人迎一倍二倍三倍四倍之文,且此人迎穴,亦止候足陽明胃氣而已,又何云一倍少陽、二倍太陽、三倍陽明乎?「終始」曰:少氣者,脈口人迎俱小而不稱尺寸也。此又何以解之?故知兩手關前分候之法,必本於軒岐,非出於叔和也。至仲景所譏人迎趺陽三部不參,則指頸脈與趺陽候胃氣之盛衰,非與寸口互校其大小者也。《素問·病能篇》亦曰:有病胃脘癰者,當候胃脈,其脈當沉細。沉細者氣逆,氣逆者人迎甚盛,甚盛則熱。人迎者,胃脈也。細繹詞意,是恐後世誤認人迎與左手關前相混,故以胃脈也。申釋之胃脈沉細者,即所謂右外以候胃者也,與人迎甚盛,豈一脈耶?人迎有兩,不可得之詞氣之外耶?張石頑曰:結喉兩旁,能候諸經之盛衰乎?此言是矣。

    趺陽太谿

    黃帝曰:經脈十二,而手太陰足少陰陽明,獨動不休,何也?岐伯曰:是明胃脈也。胃為五臟六腑之海,其清氣上注於肺。肺氣從太陰而行之。其行也,以息往來,故人一呼脈再動,一吸脈再動,呼吸不已,故動而不止。黃帝曰:氣之過於寸口也,上出焉息?下入焉伏?何道從還不知其極?岐伯曰:氣之離於臟也,卒然如弓弩之發,如水之下岸,上於魚以反衰,其餘氣衰散以逆上,故其行微。黃帝曰:足陽明何因而動?岐伯曰:胃氣上注於肺,其悍氣上衝頭者,循咽,上走空竅,循眼系,入絡腦,出顑,下客主人,循頰車,合陽明,並下人迎,此胃氣別走於陽明者也。故陰陽上下,其動也若一。故陽病而陽脈小者,為逆。陰病而陰脈大者,為逆。陰陽俱靜俱動,若引繩相傾者病。黃帝曰:足少陰何因而動?岐伯曰:衝脈者,十二經之海也。與少陰之大絡,起於腎,下出於氣街,循陰股內廉,斜入膕中,循脛骨內廉,並少陰之經,下入內踝之後,入足下;其別者,斜入踝,出屬跗上,入大指之間,注諸絡以溫足脛。此脈之常動者也。《靈樞·動腧篇》參《甲乙經》

    手太陰寸口,足少陰太谿,足陽明人迎趺陽,岐伯止言人迎,而趺陽似屬於足少陰,未曉。若仲景《傷寒論》、《金匱》方論,則以趺陽與寸口並稱者。胃氣為三陽宗主,趺陽在下,較之人迎,此尤為根本也。其穴名衝陽,在脛骨下端陷中前四寸足背上。太谿穴在內踝後而下,以候腎氣,為諸陰根本。昔人謂傷寒必診太谿,蓋以少陰一經,實原氣所繫,為生死關頭。故凡卒厥等證,兩手無脈,但得趺陽太谿脈在,皆有可救。張石頑曰:二脈僅可求其絕與不絕,不能推原某脈主某病也。是已。

    輕重呼吸浮沉

    脈有輕重何謂也?然初持脈,如三菽之重,與皮毛相得者,肺部也;如六菽之重,與血脈相得者,心部也;如九菽之重,與肌肉相得者,脾部也;如十二菽之重,與筋平者,肝部也;按之至骨,舉之來疾者,腎部也。故曰輕重也。《難經》

    元氏《輯要》曰:菽,小豆也。三菽者,每部一菽也;六菽者,每部二菽也;九菽、十二菽仿此。此與舊說特異。其說謂每部三菽,則不止與皮毛相得矣。推之六菽、九菽、十二菽皆然。但於菽法,迄未明言。繹《素問·經脈別論》:氣歸於權衡。權衡以平,氣口成寸,以決死生。蓋如天平,以一菽置於一邊,則一邊低下若干,以比手指在脈口按下若干也。如此,則元說近是。

    脈之體,血也。其動者,氣也。腎間水火所蒸也。按之至骨,則脈氣不能過於指下,微舉其指,其來頓疾於前,此見腎氣蒸動,勃不可遏,故曰腎部也。舊解多忽「過舉」之二字,遂使來疾無根。且按至骨而來轉疾,此牢、伏之類,豈所以定平人脈氣之部分歟?盧氏子由曰:此輕重五診之法,為五脈應有之常,咸以按為則。惟腎則按中有舉,舉中有按。按之至骨者,骨為腎之合,此即腎部,便可診得腎臟之氣。第脈行肉中,骨上無脈,此欲得腎臟之真,故必按指至骨,而後腎真乃發。腎為水,物入則沒,故按則濡;水性至剛,物起則湧,故舉指來疾者即是。故欲得其詳,還須隨舉隨按,隨按隨舉,有非一舉指之勞所能盡其性者也。盧氏此說,可謂獨得真詮矣。此「腎」字,賅命門在內。盧氏專指水言,未當。

    呼出心與肺,吸入腎與肝。呼吸之間,脾受穀味也,其脈在中。《難經》

    心肺俱浮,何以別之?然浮而大散者心也;浮而短澀者肺也。腎肝俱沉,何以別之?然牢而長者肝也;按之軟,舉指來實者,腎也。脾主中州,故其脈在中。《難經》

    後世皆以腑主浮,臟主沉。近黃坤載更以左升右降立論。謂肝腎隨脾氣而左升,心肺隨胃氣而右降。與此言若兩歧,理實一貫。

    呼吸與浮沉不同。呼吸以至數言,浮沉以部分言。蓋脈之行也,以息往來。呼出之頃,脈來至者,心肺主之;吸入之頃,脈來至者,肝腎主之;呼吸之間,脈來至者,脾氣主之。故昔人謂脈五動而五臟之氣見也。又呼吸,即指脈之來去,陽噓陰吸也。亦通。與浮沉理雖不殊,言各有指。

    有不分寸關尺,但分浮中沉。左診心肝腎,右診肺脾命,以定各臟病者。此因病劇證危,而求其本也。診老人、虛人、久病、產後,皆不可無此法。《醫存》

    此與舊說稍別,而亦自有理。

    前後上下內外左右

    尺內兩旁,則季脅也。尺外以候腎,尺裡以候腹。中附上,左外以候肝,內以候膈;右外以候胃,內以候脾。上附上,右外以候肺,內以候胸中;左外以候心,內以候膻中。前以候前,後以候後。上竟上者,喉胸中事也;下竟下者,少腹腰股膝脛足中事也。 「脈要精微論」

    此《內經》氣口分三部,浮沉以配臟腑,並分關前、關後,以候身前、身後,竟上、竟下,以候身上身下之全法也。尺內,謂尺之正部也。兩旁,與下文竟下之下字同義,謂兩尺之後也。不在正位,故曰旁也。季脅即賅在少腹腰股之中者也。經先提而言之者,蓋古人診脈,下指是先定尺部,再取關寸,故曰中附上,上附上。非如後世有高骨為關之說,先取關而後定尺寸也。內外之義,有以浮沉解者,有以前後各半部解者,有以內外兩側解者。自以浮沉之說為適用。究之,浮也,前也,外側也,皆屬陽,當以候腑;沉也,後也,內側也,皆屬陰,當以候臟。而經文相反者,何也?嘗思之矣。外以候經絡之行於身者也,內以候氣化之行於胸腹者也。如尺外以候腎,是候腎之經氣外行於身者也;尺裡以候腹,則指定腹內矣。左外以候肝,是候肝之經氣外行於身者也;內以候膈,則指定膈內矣。右外以候肺,是候肺之經氣外行於身者也;內以候胸中,則無與軀殼之事矣。左外以候心,是候心之經氣外行於身者也;內以候膻中,則直指心體之處矣。即右外以候胃,內以候脾,亦非以臟腑分也。候胃,候其經氣之行於身者也;候脾,候其氣化功用之行於里者也。前以候前,謂關前以候身前胸腹;後以候後,謂關後以候身後脊背也。是總束上文,以寸關尺三部正位,為脈之中段,以候身之中段矣。上竟上,下竟下,是推廣於寸之上,尺之下,以分候軀殼之極上極下矣。人之一身,四維包中心。故以浮沉言之,兩頭包中段;故以上下言之,兩劈分前後;故以前後言之,更加以兩側分內外。氣口診法,備於是矣。膻中者,心體四旁之空處,在肺葉所護之內也。胸中者,肺前空大之處皆是也。經意蓋即以膻中為心,胸中為肺,膈為肝,腹為腎矣。而三焦之氣化,亦舉賅於其中。於此見經文措詞之靈而密。

    左寸下指法,如六菽之重:在指頂為陰,為心;在指節為陽,為小腸。餘部仿此。《韓氏醫通》

    此即內外兩側之診法也。李士材曾詰之曰:是必脈形扁闊,或脈有兩條,則可耳。夫以指平壓脈上,誠不能內外兩判也。獨不可側其指,以拍於脈之內側外側以診之耶?外側之診,與浮候同。內側之診,與沉候同。察兩側之大小強弱滑澀,參之浮沉,以決其病之陽經陰經氣分血分也。更可昭晰無疑矣。

    上中下也,前後也,竟上竟下也,是取脈體而直診之浮沉也。內外兩側也,浮沉之間,更加以中,是取脈體而橫診之,通為十二候矣。朱肱以浮、中、沉、內推、外推、竟上、竟下為七候,猶未為備也。且其所謂內推外推者,即內外兩側之診法,非《內經》因脈形之內曲外曲而推之者也。名義未免相混,其遺前後而不言者,意謂賅於寸關尺也。經文詞意,實是別具一法,雖他書絕無道及,而歷診以來,留心細察,覺陽明、太陰、沖、任脈虛者,兩寸多細短;太陽、少陰及督脈虛者,兩尺多細弱。是殆專以關前關後之長短虛實,分候軀殼經脈前後之盛衰,未必能概診百病也。至於竟上竟下之法,今人不講,而尤為切用。《脈經》曰:脈來細而附骨者,積也。寸口,積在胸中;微出寸口,積在喉中。言喉則喉以上可知矣。故頭痛者寸口必弦。若脈短者死,謂其不與病應也。又曰:尺脈牢而長,少腹引腰痛,長則必出於尺下可知矣。歷診下部頹疝癬疥者,兩尺以後之脈,皆弦緊滑搏也。合觀諸文,診脈者豈可拘守於三指之下而已耶?

    身前身後之診,又有以左右分者。《內經》謂:左主陽,右主陰。又謂:背為陽,腹為陰。蓋人身之氣,背升而腹降,太陽昇而陽明降。故前人有謂左寸洪弦,肩背脹痛;右寸洪弦,胸脅脹痛。而滑伯仁又謂:左尺主小腸、膀胱、前陰之病,右尺主大腸、後陰之病。如是其不同者,何也?竊嘗思之。左右者,陰陽之道路也。左寸洪弦,升氣太過也;右寸洪弦,降氣不及也。前陰之秘與泄,亦清升之為病也;後陰之秘與泄,亦濁降之為病也。其兩尺分主之法,校兩寸分主之法用之尤多應驗。以前陰之病多涉於肝,後陰之病多涉於肺故也。要之,此不過大概之詞,臨診總須合參六脈,並詳問兼證為是。

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