卷一
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痈疽脉一
浮 主表症浮数之脉。应发热不发热。反恶寒。痈疽也。
洪 主血实积热。肿疡洪大。则疮势进脓未成。宜下。溃脓后洪大难治。若自利不可救滑 主热。主虚。脓未溃者宜内消。脓溃后宜托里。所谓始为热。终为虚也。
数 主热。仲景曰。数脉不时见。生恶疮。又曰。肺脉俱数。则生疮。诸疮脉洪数。里欲有脓结也。
散 肿溃后。烦满尚未全退。其脉洪滑粗散。难治。以正气虚。邪气实也。又曰。肢体沉重。肺脉大则毙。谓浮散也。
芤 主血虚。脓溃后见之。易治。
牢 按之实大而弦。且沉且浮。而有坚实之意。瘰 结核得之。不可内消。
实 久病虚人。得此最忌。疮疽得此。宜急下之。以邪气与脏腑俱实故也。
弦 浮弦不时见。为饮为痛。主寒主虚。弦洪相搏。外紧内热。欲发疮疽。
紧 主痛疮肿。得之气血沉涩。
涩 主气涩血虚。脓溃后得之。无妨。
短 诸病脉短。难治疮肿脉短。真气短也。
细 主亡阳。阳气衰也。疮肿脉来细而沉。时直者里虚欲变症也。
微 主虚。真气复者生。邪气胜者危。疮肿溃后。脉微而匀。当自瘥。
迟 痼疾得之则善。新病得之主血气虚惫。疮肿溃后得之自痊。
缓 疮肿溃后。其脉涩迟缓者。皆易愈。
沉 水气得之则逆。疮肿得之邪气深。
虚 脉虚。血虚。血虚生寒。阳气不足也。疮肿得之。宜托里和气养血也。
疮肿得之。补虚排脓托里。
弱 主气血俱虚。形精不足。大抵疮家沉迟 弱。皆宜托里。
促 主热蓄于里。下之则和。疮肿脉促。亦急下之。
代 诸病见之不祥。疮肿脉促结难治。况代脉乎。
动 动于阳。阳虚发厥。动于阴。阴虚发热。
卷一 痈疽脉一
治疮脉诀
身重脉缓。湿盛除湿。身热脉大。心燥热发肿。乍来乍去除热。诸痛。眩晕。动摇。脉弦去风。
脉涩气滞。燥渴亡津液。脉涩。泻气补血。寒胜则浮。食不入。便溺多。恶寒。脉紧细。泻寒水。
数脉不时见。当生恶疮。诸浮数脉应发热。反洒淅恶寒。
若有痛处。当发痈疽。脉滑而数。滑则为实。数则为热。
滑则为荣。数则为卫。荣卫相逢。则结为痈。热之所过。则为痈脓。
机按今之疡医多不诊脉。惟视疮形以施治法。盖疮有表里虚实之殊。兼有风寒暑湿之变非脉以别之。安得而察识乎。东垣云。疮疡凭脉。此之谓也。因详列其脉之所主。揭之于首。学人宜加意焉。
卷一
七恶五善二
医疮概举七恶五善。此特谓肠胃之内。脏腑疮疽之证也。发背脑疽。别有善恶。载之于七恶者。烦躁时嗽。腹痛渴甚。或泄利无度。或小便如淋。一恶也。脓血既泄。肿 尤脓色败臭。痛不可近。二恶也。目视不正。黑睛紧小。白睛青赤。瞳子上看。三恶也。喘粗短气。恍惚嗜卧。四恶也。肩背不便。四肢沉重。五恶也。不能下食。服药而呕。食不知味。
六恶也。声嘶色败。唇鼻青赤。面目四肢浮肿。七恶也。
五善者。动息自宁。饮食知味。一善。便利调匀。二善。脓溃肿消。水鲜不臭。三善。
神彩精明。语声清亮。四善。体气平和。五善。
五善之中。乍见一二善证。疮亦回也。七恶之内。忽见一二恶证。宜深惧之。又有证合。皮急紧而知善。又或证合五善。皮缓虚而知恶。此又在人详审。大抵虚中见恶证者不可救。实证无恶候者自愈。脓溃后尚烦疼。脉洪滑粗散者难治。微涩迟缓者易痊。
卷一
诸恶疮五逆三
白睛青黑眼小。服药而呕。腹痛渴甚。肩项中不便。声嘶色脱。是为五逆。其余热、渴、利、呕。盖毒瓦斯入里。脏腑之伤也。（机按以上不治。皆五脏气已绝。）
卷一
定痈死地分四
一伏兔 二腓 三背 四五藏俞 五项 六脑 七髭 八 九颐
卷一
背上九处不可病痈五
第一入发际为玉枕。亦为舌本。第二颈项节。第三椎为崇骨。第四大椎为五脏。第五脊边肺俞穴。第六夹脊两边（膈俞及肝俞。）第七脊骨两边肾俞二穴。第八后心鸠尾。第九鸠尾附 正面五处。不可患痈。
第一喉骨为垂膺。第二当胸为神舍。第三心鸠尾。第四当两乳穴。第五脐下二寸为肠屈附 侧面三处。不可患痈。
耳下近耳后牙车尖央陷中为喉脉一穴。当膊下一穴为肩骨。承山上三寸一穴 肠。
卷一
痈发有不可治六
脑上诸阳所会。穴则髓出。颈项近咽喉。一有所碍。药食莫进。肾俞与肾相抵。乃命之所系。穴则透空。此三处有疽并难治。
发背透膜者不治（此言肝俞以上。）未溃肉陷。面青唇黑。便瘀者死（此言脏坏便瘀血。）右一寸三分。毒锐者不治。溃喉者不治。阴入腹者不治。入囊者死。鬓深及寸余者不治。病疮腰背强急螈 者。皆不治。
卷一
发背治之难易七
疽发背上。以两手上搭着者。谓之左右搭。头多如蜂窠者。易治。以两手下搭着者。谓之腰疽。亦易治。
以两手上下俱搭不着者。谓之发背。此证最重。
大抵以上所言地分。皆脉络所会。内系脏腑。患者得而早言。医者审证。按法治之。皆为不死。设不早治治不对证。虽发于不死地分。恐亦致死也。
卷一
占色候生死八
病患目中赤脉。从上下贯瞳仁。一脉一年死。二脉二年死。若脉下者。疗之瘥。面上忽贯上下如脂赤色。从额上下至鼻。黑色出额上。大如指。及连鼻上至肩。又有赤色垂。并为机按赤脉属火。瞳仁属水。赤脉贯瞳。火反乘水。面属阳。阳部赤色。阳胜阴微。额上黑色。阳微阴胜。故多危也。
卷一
痈之源有五九
天行一 瘦弱气滞二 怒气三 肾气虚四 服法酒食炙爆服丹药热毒五盖治痈疽不可一概视为热。其治难易。当自一而至五动。
卷一
生痈所感不同十
膏粱之变。足生大丁。受如持虚。膏粱浓味。热毒内积。其变多生大疽。受毒部分。其毒从虚处受之。大丁、大疽也。以其根深在内也。此言疽因浓味内热为变而生。
阳气者精则养神。柔则养筋。开阖不得。寒气从之。乃生大偻。陷脉为 。留连肉腠。
人身阳气。其精微以养神。其柔和以养筋。阳气在身表。开阖失宜。在外寒气从而袭之袭其筋络。则筋络拘急为偻俯。如陷入经脉。则经脉凝瘀为疡 。留连分肉节腠间。不易散此言疡 因阳气开阖失宜。外寒袭陷。经脉凝瘀而生。
营气不从逆于肉理。乃生痈肿。
营生血。营气流行失宜。不从其道阻逆于肉理。则血郁热。聚而为痈肿。
此言痈肿因营气失宜。逆于肉理。血郁热聚而生。
三阳为病发寒热。下为痈肿。
三阳。手阳明大肠。太阳小肠。足太阳膀胱。其三阳为病。在上发寒热。在下为痈肿。
此言痈肿在下。从三阳而生。当视三阳脉而辨。
东方之域。鱼盐之地。其民食鱼嗜咸。安其处。美其食。鱼热中。盐胜血。故其民黑色疏理。其病为痈疡。
此言痈疽。因土地濒海。食鱼嗜咸。安居不劳。美味不节。鱼热中。盐胜血而生。
诸痈肿。筋挛骨痛。此寒气之肿。八风之变也。
经曰。寒伤形。形伤肿。八风。八方之风。灵枢云。东南方来名弱风。伤人也在肌。西名谋风。伤人也在肉。东方来名婴儿风。伤人也在筋。北方来名大刚风。伤人也在骨。此寒气之肿。八风之变。而为痈肿。筋挛。骨痛。
此言痈疽。因四方寒气。八风过伤而生。
肾移寒于脾。痈肿少气。
夫肾伤于寒。转移于脾。脾主肉。分肉之间。卫气行处。肾寒复传脾。则分肉寒而卫气凝。故肾结为痈肿。肉结血伤而少气。
此言痈肿。因肾寒传脾而生。
脾移寒于肝。痈肿筋挛。
脾主肉。肝主筋。肉温则筋舒。今脾传寒于肝。故肉寒则卫气结聚为痈肿。筋寒则急为此言痈肿。因脾寒传肝而生。
肝满。肺满。肾满。皆实。则为肝肺肾痈。
满实。脉气满实也。以脏气邪盛满实。故脉气如是。
此言肝肺肾痈。因脏气邪盛满实而生。当视脉气满实而辨。
卷一
肺肝肾痈症十一
肺痈主 满。肺藏气而外主息。其脉支别者。从肺系横出腋下。故喘而两 满。此言肺痈所见症。
肝痈主小便。肝主惊。肝脉循股入毛中。环阴器抵少腹。直上贯肝膈。布胁肋。故两满。两 满。卧则惊。不得小便。
此言肝痈所见证。
肾痈主少腹满。此言肾痈所见证。
卷一
痈生原于脏腑十二
五脏菀熟。痈发六腑。
菀、积也。熟、热也。五脏积热。六腑受之。阳热相薄。热之所过。则为痈也。
此言五脏积热。六腑受之而生。
六腑不和。留结为痈。
六腑属阳而主气。肌肉上为阳脉。邪气游于六腑。则肌肉上之脉不和。邪气停留肌肤。
结聚为痈肿矣。此言六腑受邪而生。
卷一
辨脏腑内疮十三
中府隐隐痛者。肺疽。 其上肉微起者。肺痈。
巨阙隐隐痛者。心疽。 其上肉微起者。心痈。
期门隐隐痛者。肝疽。 其上肉微起者。肝痈。
章门隐隐痛者。脾疽。 其上肉微起者。脾痈。
京门隐隐痛者。肾疽。 其上肉微起者。肾痈。
中脘隐隐痛者。胃疽。 其上肉微起者。胃痈。
天枢隐隐痛。大肠疽。 其上肉微起。大肠痈。
丹田隐隐痛。三焦疽。 其上肉微起。三焦痈。
关元隐隐痛。小肠疽。 其上肉微起。小肠痈。
卷一
明疮疡本末十四
今富贵之人。饮食肥脓。日久太过。其气味俱浓之物。乃阳中之阳。不能走空窍。先行。反行阴道。逆于肉理。则湿气大胜。子（土）能令母（火）实。火乃大旺。湿热既盛。必来克肾。若杂以不顺。必损其真水。肾既受邪。积久水乏。水乏则从湿热之化而上行。其疮多出背出脑。此为大丁之最重也。若毒瓦斯行于肺或脾胃之部分。毒之次也。若出于他经。又其次也。湿热之毒所止处。无不溃烂。故经言膏粱之变。足生大丁。受如持虚。如持虚器以授物。物无不受。故治大丁之法。必当泻其营气。以标本言之。先受病为本。非苦寒之剂为主为君。不能除其苦楚疼痛也。
卷一
阴滞于阳为疽阳滞于阴为痈十五
痈疽因阴阳相滞而生。盖气阳也。血阴也。血行脉内。气行脉外。相并周流。寒与湿搏凝泣行迟为不及。热与火搏之。则沸腾行速为太过。气得邪而郁。则津液稠粘。为痰为饮。积久渗入脉中。血为之浊。此阴滞于阳也。血得邪而郁。隧道阻隔。或溢或结。积久渗出脉外。气为之乱。此阳滞于阴也。病皆由此。不特痈疽。阳滞于阴。谓阳盛而滞其阴。脉则浮洪弦数。阴滞于阳。谓阴弱而滞其阳。脉则沉弱细涩。阳滞以寒治之。阴滞以热治之。
卷一
疮疽分三治十六
疮疡者火之属。须分内外以治其本。经曰。膏粱之变。足生大丁。其源在里。发于表也如持虚。言内结而发诸外。皆是从虚而出也。假如太阳经虚。从鬓而出。阳明经虚。从髭而出。督脉经虚。从脑而出。经曰。地之湿气。感则害人皮肉筋脉。其源在外。盛则内行也。若脉沉实。当先疏内以绝其源。若脉浮大。当先托里以防邪气侵内。又有内外之中者。邪气至盛。遏绝经络。故发痈肿。经曰。营气不从。逆于肉理。乃生痈肿是也。此因失托里失疏通。及失和荣卫而然也。治疮大要。须明托里。疏通。和荣卫三法。托里者。治其外之内也。
疏通者。治其内之外也。和荣卫者。治其中也。内之外者。其脉沉实。发热烦躁。外无赤。痛深在内。邪气沉于里也。故先疏通以绝其源。如内疏。黄连汤是也。外之内者。其脉浮数。 肿在外。形证外显。恐邪气极则内行。或汗或先托里。以防入内。如荆防败毒散。
内托复煎散是也。内外之中者。外无 恶之气。内则脏腑宣通。知其在经。当和荣卫。如当归黄 汤。东垣白芷升麻汤是也。用此三法。虽未痊瘥。必无变证。亦可使邪气峻减而易痊也。其汗下和之间。又有外治之次第。详见天容穴疔疮条。
卷一
疮肿分浅深十七
疮疽有三种。高而软者发于血脉。肿下而坚者发于筋骨皮肉。色不辨者发于骨髓。又曰手按摇疮肿。根牢而大者深也。根小而浮者浅也。又验。初生疮时。便觉壮热。恶寒。拘急。头痛。精神不宁。烦躁饮冷。疮疽必深也。若起居平和。饮食如故。其疮浮浅也。恶疮初生。其头如粟微似有痛痒。误触破之。即 展有深意。酌其深浅。浮则表之。深则疏之。
卷一
辨痈与疽治法十八
精要云。始患高肿五七日勿平陷者。是攻内之候。以托里散内补汤填补脏腑令实。最怕透膜。透膜者。十无一生。
丹溪曰。痈之邪浅。其稽留壅遏。“浊”在经脉之中。而专于外。故初发时。身表便热。患枕如盆。高肿痛甚者。纵欲下陷。缘正气内固不肯受。故或便秘。或发渴发逆以拒之。是以骨髓终不焦枯。五脏终不损也。痈疽之邪。其稽留壅遏。内连五脏而不专攻于外。故身或无热。患处或不肿痛。甚者声嘶色脱。眼黑青小。十指肿黑如墨。多死也。治痈初发。当以洁古法为主。表者散之。里者下之。火以灸之。药以敷之。脓未成者必消。已成者速溃。治疽初发。当以涓子法为主。填补脏腑令实。勿令下陷之邪延蔓。外以火灸。引邪透出。使有穴归而不乱攻。可转死为生。变凶为吉。今世不分痈疽。一概宣热拔毒。外以五香耗其气。内以大黄竭其血。终不自悟其药之非。惜哉。
卷一
疮名有三曰疖曰痈曰疽十九
疖者。初生突起。浮赤。无根脚。肿见于皮肤。止阔一二寸。有少疼痛。数日后微软。
剥起。始出青水。后自破脓出。如不破。用簪针丸。○痈者。初生红肿。突起阔三四寸。
热恶寒。烦渴。或不热。抽掣疼痛。四五日后按之微软。此证毒瓦斯浮浅。春夏宜防风败毒散。加葱姜枣煎。秋冬去葱姜枣。加木香。身半以上。加栝蒌。身半以下。加射干。又有皮色不变。但肌肉内微痛。甚发热恶寒。烦渴。此证热毒深沉。日久按之。中心微软。脓成。用火烙烙开。以决大脓。宜服托里之药。○疽者。初生白粒如粟米。便觉痒痛。触着其痛应心。此疽始发之兆。或误触者。便觉微赤肿痛。三四日后。根脚赤晕展开。浑身壮热微渴。疮上亦热。此疽也。疽上或渐生白粒如黍米。逐个用银篦挑去。勿令见血。或有少血亦不妨。
不见血尤妙。却用老皮散敷之。五七日。疮头无数如蜂房。脓不肯出。冬用五香连翘汤。夏用黄连羌活散。夏初用防风败毒散。加葱枣。秋去之。加木香。若形气实。脉洪滑有力。痛肿开。壮热便闭。宜五利大黄汤。复元通。气散。选用通利。又有初生白粒。误触后。便觉情思不畅。背重如石。身体烦疼。胸膈痞闷。怕闻食气。此谓外如麻。里如瓜。疽毒深恶。内连腑脏。疽顶白粒如椒者数十。间有大如连子蜂房者。指HT 有脓不流。时有清水微肿不突。根脚红晕。渐渐展开。或痒痛。或不痛。疽不甚热。疮反陷下。如领之皮。渐变黑色。
恍惚沉重。脉若虚弱。便用大料参 归术。浓煎调理。
卷一
辨痈疽疖二十
疮疡有痈疽。疖 。轻重浅深。或止发于一经。或兼二经者。止当求责于一二经。不可余经也。若东垣用药处方是矣。矧有兼风。兼湿。兼痰。兼气。兼血。兼阴虚等证者。病本不同。治当求责。疮疡郁冒。俗呼昏迷是也。宜汗之则愈。
卷一
辨瘤二十一
若发肿都软不痛者。血瘤。虚肿而黄者水也。发肿日渐增长而不大热。时时牵痛者。气气结微肿。久而不消。后亦成脓。诸癃。瘤。疣。赘等。至年衰皆自内溃。治于壮年。可无后忧。
卷一
疮疽分虚实用药二十二
疮疽痛息自宁。饮食知味。脉证俱缓。缓则治本。故可以王道平和之药徐而治之。亦无。若脉实 肿，烦躁。寒热。脉证俱实。非硝黄猛烈之剂不能除。投以王道之剂则非也。若疮疡聚肿不溃。溃而脓水清稀。或泄利肠鸣。饮食不入。呕吐无时。或手足并冷。此脉证俱虚。非大补之。药不能平。投以硝黄攻伐之剂亦非也。故治其证者。当辨表里虚实。随宜治之。庶得万全。
卷一
治疮须分补泻二十三
东垣云。疮疽受之有内外之别。治之有寒温之异。受之外者。法当托里以温剂。反用寒则是皮毛之邪引入骨髓矣。受之内者。法当疏利以寒剂。反用温剂托里。则是骨髓之病。上彻皮毛矣。殆必表里通溃。共通为一疮。助邪为毒。苦楚百倍。轻则危。重则死矣。
卷一
男女痈疽治法不同二十四
男妇痈疽。精要谓治法无异。丹溪曰。妇人情性执着。比之男子。其难何止十倍。虽有宜补。亦当以执着为虑。向见一妇早寡。善饮啖。形肥伟。性沉毒。年六十六。七月间背疽近正脊。医乃横直裂开取血。杂以五香十宣散。酒饮月余。未尝及其寡居之郁。酒肉之毒。
执着之滞。时令之热。竟至平陷。淹延两三月不愈。
卷一
小儿疮疽二十五
小儿纯阳多热。心气郁而多疮疽。胎食过而受热毒。犀角散为最。余如常法。大下恐伤
卷一
痈疽当分经络二十六
丹溪曰。六阳、六阴经。有多气少血者。有少气多血者。有多气多血者。不可概论。诸经惟少阳厥阴生痈。理宜预防。以其多气少血。血少肌肉难长。疮久不合。必成死证。或者驱毒利药以伐阴分之血。祸不旋踵。才得肿痛。参之脉症。若有虚弱。便与滋补。气血无亏。可保终吉。若用寻常驱热拔毒及纾气药。虚虚之祸如□掌耳。
一人年三十。左腿外廉红肿。一人年四十。胁下红肿二人皆不预防本经少阳血少。孟浪用大黄攻里而死。
一人年六十。左膊外侧一核。一女髀骨中痛。二人亦不预防本经血少。孟浪用五香十宣散表而死。
按此分经不致有犯禁坏逆之失。然手少阳少阴太阴。足少阳少阴太阴。俱多气少血也。
手厥阴太阳。足厥阴太阳。俱多血少气也。手足阳明。俱多血多气也。
以上病例。不系膏粱丹毒火热之变。因虚劳气郁所致。只宜补形气。调经脉。疮当自消。不待汗下而已也。若不详脉证经络受病之异下之。先犯病禁经禁。故致失手。
卷一
论内消二十七
内消。当审浅深大小经络处。所形脉虚实。如脑背、腰项、臀 、皆太阳经宜黄连羌活连胁处为近少阳。宜败毒散。形实脉实者。宜漏芦汤、五利大黄汤等疏利之。气虚参 为主。血虚当归、人参为主，佐以消毒，加以引经。六经分野。各随本经标本寒温气血多少以行补泻惟少阳一经。治与气血虚同法。（凡栝蒌、射干、山甲、蝉酥、连翘、地丁、鼠粘子、金银花、木鳖之类、皆内消之药）
卷一
内托二十八
一凡痈疽已成。血气虚者。邪气深者。邪气散慢不能突起。亦难溃脓。或破后脓少。
清稀。或坚硬不软。或虽得脓而根脚红肿开大。皆气血虚。邪气盛。兼以六淫之邪变生。诸症必用内托。令其毒热出于肌表。则易愈也。内托以补药为主。活血驱邪之药为臣。或以芳香之药行其郁滞。或加温热之药御其风寒。亦有疮疽肿痛。初生一二日。便觉脉沉细而烦闷。脏腑弱而皮寒。邪毒猛烈。恍惚不宁。外证沉深者。即当用托里散或增损茯苓汤。及温热之剂以从治之。
或问内托。河间治肿 于外。根盘不深。形证在表。其脉多浮。病在皮肉。非气盛则必侵急须内托。宜复煎散除湿散郁。使胃气和平。如或未已。再煎半料饮之。如大便秘及烦热。
少服黄连汤。如微利及烦热已退。却与复煎散。如此使荣卫俱行。邪气不能内伤。
卷一
肿疡二十九
肿疡内外皆壅。宜托里表散为主。如用大黄。宜戒孟浪之非。
卷一
溃疡三十
溃疡内外皆虚。宜以补接为主。欲用香燥。宜戒虚虚之失。
卷一
外施贴药三十一
外施贴药。正是发表之意。经曰发表不远热。大凡气得热则散。得冷则凝。庸医敷贴冷药。岂理也哉。
一人年五十。嗜酒与煎爆。后左丝竹空忽努出一角。以硝黄脑子庵之。致毙。
卷一
疮疡作渴三十二
疮疡作渴。不问肿溃。但脉数发热而渴。用竹叶黄 汤。脉不数。不发热。或脉数无力而渴。或口干。用补中益气汤。若脉数便秘。用清凉饮。尺脉洪大。按之无力而渴。用加减八味丸。若治口燥舌黄。饮水不歇。此丸尤妙。
精要曰。口渴与口干不同。不宜用丹药镇坠。祸如反掌。惟桑枝煎五味汤以救阴水。
丹溪曰。不言食味起火。怒气生火。房劳激火。吾恐渴亦未易止也。
精要曰。疮作渴甚。急与神仙追毒丸。取下恶毒。清膻汤。千金漏芦汤。五香连翘汤。
六味车螯散。万金散。皆可选用。利后仍渴。却用生津补气药。津液生。气血完。渴自止。
丹溪曰。大渴而与利药。非明示脉证。何以知其当下。后言利后仍渴。却用补药。又不明言脉证。恐是但有大渴必下。下后尚渴。方与补药。古人治未病。如此用药可乎。况渴。
属上焦。当肿疡时。犹或可用。若溃疡后渴。多因血气之虚。何待利后方议甚虚也。
痈疽发渴。乃气血两虚。用参、 以补气。归、苓以养血。或忍冬丸。黄 六一汤。
一人渴后发背未溃。脉数无力。此阴虚火动。用加减八味丸。 咀二剂。稍缓次用丸剂一人脑疽作渴。脉虽洪。按之无力。治以此药不信。自用滋阴等药愈盛。七恶并致而没东坦云。论人病疽愈后发渴。多致不救。惟加减八味丸最妙。盖痈疽多因虚而得。疽安而渴者。服此丸则渴止。安。而未渴者服此丸。永不发渴。或未疽而先渴者。服此不惟渴止。而疽亦不作。
一贵人疽未安而渴作。一日饮水数升。予用加减八味丸。诸医大笑。云此能止渴。我辈不复业医矣。皆用木瓜、乌梅、紫苏、参、苓、百药煎等剂而渴愈甚。不得已用此药。三日渴止。其疾本以肾水枯竭。心火上炎。是以生渴。此药生水降火为最。患者鉴之。
附子气味劲悍。有回阳之功。命门火衰。非此不补。性虽有毒。但炮制有法。或用甘草、防风同炒。或童便久浸以去其毒。复与地黄等味同用。以制其热。润其燥。缓其急。假其克捷之功。而驾驭其剽悍之势。则虽久服亦无害也。观东垣八味丸论。则较然矣。
精要曰。疽向安后发渴。与加减八味丸。
丹溪曰。夫当此时气血两虚。当用参 补气。归、 补血。渴当自止。何必泽泻、茯苓佐以肉桂以导水耶。若忍冬丸。黄 六一汤。亦为切当。忍冬养血。黄 补气。渴何由作。
（机）按丹溪所言
卷一
疮疡呕逆三十三
精要云。有二证。一谓初发。不曾得内托散。伏热在心。一谓气虚。脾气不正。其伏热在心者。与内托散。气虚者。宜嘉禾散。有寒热。宜正气散。兼与山药丸以补肾。
丹溪曰。诸逆冲上呕哕。皆属于火。托里散性凉。固有降火之理。若嘉禾散徒温暖以助。山药丸补肾以壮下焦之阴。粗为近理。然治呕须分先后。肿疡时当作毒瓦斯上攻治之。溃疡后当作阴虚补之。若年老因疽溃后呕不食者。宜参 白术膏佐使药。随时随证加减。亦用独参汤而愈者。山药丸缓急未易治。○河间谓病疮呕逆。湿气侵于胃也。药中宜倍加白术。海云。吐者有物无声。乃血病也。哕者无物有声。乃气病也。呕者有声有物。气血俱病也。仲景曰。呕家虽有阳明证。勿下之。咳逆者。火自下冲上胃口而作声也。病后胃虚所致。阴大虚也。病而至此多危。善于治者。岂可泛言呕吐无分别耶。
热盛脉数。精要与漏芦汤。单煎大黄汤等。若不甚热。脉缓弱。只投五香连翘汤。
丹溪曰。热盛脉数。若肿疡时脏腑秘而体实者。犹可与也。若溃疡脓血出多。热盛脉数。去死为近。岂可下乎。缓弱之脉。古人皆以为邪毒已散。五香之飞走升散。其可用乎。
卷一
疮肿寒热用药法三十四
尝见治寒以热。而寒弥甚。治热以寒。而热弥炽。何也。假如心实生热者。当益其肾。
滋。热自除。肾虚生寒者。当补其心。心火降。寒自退。此所谓寒之而热取之阴。热之而寒者取之阳也。又寒因热用。热因寒用。要在通其理类而已。又闻微者逆之。甚者从之。盖治寒以热。必凉而行之。治热以寒。必温而行之。此亦欲其调和也。其间有正有权者。盖病有微有甚。微者逆治。理之正也。甚者从治。理之权也。
卷一
疮疡面赤不得攻下三十五
疮疡及诸病面赤。虽伏大热。禁不得攻里。为阳气怫郁。邪气在经。宜发表以去之。故郁则发之。虽大便数日不去。宜多攻其表以发散阳气。少加润燥之药。若见风脉风证。只可用发表风药。便可以通利也。若只干燥秘涩。只宜润之不可。（注：“可”下疑有脱。）
卷一
论疮疡发寒热或汗三十六
疮疡发寒热。多汗。或先寒后热。或先热后寒。或连日作。又有或间日作。必先呕痰。
寒热。寒热解。大汗出。精要言以上之证。不可专以为热。亦有气虚而得。亦有因怒而得。
或先感寒邪。脾气不正而然者。
丹溪曰。因气虚者。当以补气药补之。因怒者当以顺气药和之。脾气不正者。当以脾药之。今用不换金正气散。悉是温散泄卫之药。欲以一两人参。收拾十四两之泄卫可乎。若用于肿疡时感寒邪者。犹或庶几。彼气虚者。因怒者。脾气不正者。此方能兼治乎。抑不知其用于肿疡耶。溃疡耶。
卷一
论疽疾咽喉口舌生疮三十七
凡疽疾咽喉口舌生疮。精要归罪不得内托。以致热毒冲心。
一贵人病此。与琥珀犀角膏。一日而安。
丹溪曰。肿疡用之。尚为近理。若溃疡后用之。彼犀角之升散。宁不助邪致虚以速其死后有犀角散以大黄佐黄 。用黄 则知为虚矣。用大黄又似疑其有实热。夫疮脓体虚。纵有旧热。将自渐因脓血而消。何必以峻冷利动脏腑。若在秋冬。何异刀剑。
卷一
论疮疡食肉三十八
东垣曰。疮疡食肉。乃自弃也。疮疡乃营气而作。今反补之。自弃何异。虽用药治。不精要曰。羊、鸡、牛、鹅、鱼、面、煎爆、炒、炙、酒等味。犯之必发热。用栀子黄苓丹溪曰。栀苓、苦参、犀角。佐辅人参。固可解食毒之热。若寒月与虚人。宁无加减乎经谓膏粱之变。足生大丁。此言疮疽之因也。禁戒浓味。恐其引起宿火之热。此诚富贵豢养口腹者所当谨。若素贫者大不然矣。
予治一人。背痈径尺。穴深而黑。家贫得此。急作参 归术膏。多肉馄饨与之而安。多肉馄饨补气之有益者也。
卷一
论气血喜香恶臭三十九
精要曰。凡血气闻香则行。闻臭则逆。饮食调令香美。益脾土。养真气。疮疡或为秽气所触。可用香药熏之。
丹溪曰。甘而淡者可养脾土。若香美者但能起火。故经以热伤脾、热伤气为戒。今曰益脾养气。施之肿疡。似有畅达之益。溃疡后用香美。恐有发湿热、损真阴之患。
卷一
论脓四十
夫痈、疽、疮、疖。皆由气血壅滞而生。当推虚、实、表、里而早治之。可以内消。此里之意也。若毒瓦斯已结者。勿泥此内消之法。当辨脓之有无浅深。急酌量刺之。缓则穿通脏腑。腐烂筋骨。可不慎哉。若脉紧而数。为脓未成。紧去但数。为脓已成。以手按上。热者有脓。不热无脓。按之牢硬未有脓。按之半软半硬已有脓。大软方是脓成。若大按之痛者脓深。按之不甚痛者脓未成。按之即复痛者为有脓。不复痛者无脓。薄皮剥起。起者脓浅。
皮色不变。不高阜者脓深。浅者宜砭。深者宜针。手足指梢及乳上。宜脓大软方开。麻豆后肢疖有痈。稍觉有脓。便用决破。迟则成挛曲之疾。
卷一
论痈疽脓成十死一生四十一
凡痈疽脓已成。十死一生。故圣人弗使已成。已成脓血。砭石锋针取之也。但病者多喜。而医者即用十宣散、败毒散、流气饮之类。殊不知十宣散虽有参、 。然防风、白芷、浓朴、桔梗皆足以耗气。况不分经络时令。气血多少。安可概用。败毒散乃表散药也。虽有表证。不过一二服。况非表证。宁用之乎。流气饮乃行气散血之剂。服之过度。则气血虚耗。
何以为脓。此三药不可轻用明矣。若脓既成。昧者待其自穿。殊不知少壮充实者。或能自破。若老弱之人又有攻发太过。不行针刺。脓毒乘虚内攻。穿肠腐膜。鲜不误事。一妇乳痈脓成。针刺及时。不月而愈。一人腿痈脓成。畏针几殆。后为针之。大补三月而平。一人腿痈。脉症俱弱。亦危症也。治以托里得脓。不急针刺。后脓水开泄不敛而死。一妇发背。待自破。毒内攻。一人腹痈溃透。秽从疮口出。皆由畏针而毙。
卷一
论恶肉四十二
恶肉者。腐肉也。痈疽溃后。腐肉凝滞。必须去之。推陈致新之意。若壮者筋骨强盛。
充溢。真能胜邪。或自去或自平。不能为害。若年高及怯弱之人。血液少。肌肉涩。设或留而不去。则有烂筋腐肉之患。一夫人取之及时。而新肉早生。得以全愈。一人去之稍迟。几致不救。一人取之失期。大溃而毙。尝见腐肉既去。虽少壮者不补其气血。亦不能收敛。若怯弱者不取恶肉。不补养气血。未见其生也。
腐肉可用手法去之。或用雄黄、轻粉敷之。蠹肉努出。用远志末酒调涂之。（又法）息肉。乌头五钱。苦酒三升。浸渍三日洗之。日夜三四次。诸疮 肉。如蛇出数寸。硫黄末敷之即缩。脓溃后蠹肉不腐。亦用硫黄、轻粉敷之。四围仍有肿 处。用毫针烧赤刺之。约一米深。红肿则缩。
卷一
论蚀脓四十三
追蚀脓法。使毒瓦斯外泄而不内攻。恶肉易去。好肉易生也。若 其疮。血出不止者未可但掺追蚀药于疮上。待其熟可 。方 。 之痛应心者。亦不可 。误触其疮。 痛必倍。
必生变症。若疮疖脓成未破者于上薄皮剥起者。当用破头代针之药安其上。以膏贴之。脓出之后。用搜脓化毒药。若脓血未尽。便用生肌。务其早愈。则毒瓦斯未尽。必再发。
卷一
生肌止痛四十四
肌肉。脾之所主也。溃后收敛迟速者。乃气血盛衰使然。世人但知生肌用龙竭。止痛用。予谓不然。生肌之法。当先理脾胃助气血为主。则肌肉自生。岂假龙竭之属。设若脓毒未尽。就用生肌。反增溃烂。壮者轻者。不过复溃。或迟敛而已。怯者重者。必致内攻。或溃烂不敛者亦多矣。止痛之法。热者清之。寒者温之。实者损之。虚者补之。脓郁者开之。恶肉侵蚀者。去之。如是则痛自止。岂特乳没之属。
一人发背。毒瓦斯未尽。早用生肌。竟背溃烂。治以解毒药而愈。又有患此。毒瓦斯始发。
生肌。其毒内攻而死。一人腿痈。因寒作痛。与乳香定痛丸。一妇时毒。因热作痛。与防风通圣散。一人腿痈脓溃。因虚作痛。与益气养荣汤。一人腹痈。因实作痛。与黄连内疏汤。
一人腿痈。脓成作痛。予为刺之。一妇发背。腐肉不去作痛。予为取之。痛各自止。专用龙竭生肌。乳没止痛。未之察也。
疮痛不可忍者。苦寒药可施于资禀浓者。若资禀素薄者。宜补中益气汤。加苦寒药。血。四物汤加黄苓、鼠粘子、连翘。在下加黄柏。若肥人湿热疮痛者。羌活、防风、荆芥、白芷、取其风能胜湿也。
每见疮作。先发为肿。气血郁积。蒸肉为脓。故痛多在疮始作时。脓溃之后。肿退肌宽必渐减。而反痛者虚也。宜补参 之属。亦有秽气所触者。宜和解之。乳香、芍药之属。亦有风寒所逼。宜温散之。羌桂之属。
卷一
论并治法四十五
诸疮患久成 。常有脓水不绝。其脓不臭。内无歹肉。须先服参 归术芎大剂。托里为或服以丸。尤宜用附子浸透。切作片。浓二三分。于疮上着艾灸之。仍服前托里之药。隔三日再灸。不五七次。肌肉自长满矣。
至有脓水恶物。渐溃根深者。用面、硫黄、大蒜三物一处捣烂。看疮大小。捻作饼子。
分。安疮上。用艾炷灸二十一壮。一壮一易。后隔四五日。方用翠霞锭子。并信效锭子互用。入疮内。歹肉尽去。好长肉平。然贴收敛之药。内服应病之剂。调理则瘥矣。
卷一
论附子饼四十六
（附豆豉饼）
附子为末。唾津和为饼如三钱浓。安疮上。以艾炷灸之。漏大炷大。漏小炷小。但灸令。不可令痛。干则易之。如困则止。来日如前再灸。直至肉平为效。仍用前补药作膏贴。豆豉饼专治发背已溃未溃。用江西淡豆豉为末。唾津作饼置患处灸之。饼干再用唾津和之。疮大用水和。捣成硬泥。根据疮大小作饼子浓三分。如已有疮孔。勿敷孔上。四布豉饼列艾其上灸之。使微热勿令破肉。如热痛急易之。日灸二度。先有疮孔者。孔出汁即瘥。
卷一
论隔蒜灸四十七
隔蒜灸 元戎云。疮疡自外而入者不宜灸。自内而出者宜灸。外入者托之而不内。内出之而令外。故经云陷者灸之。丹溪曰。痈疽之发。或因内有积热。或因外寒而郁内热。若于始发之际。外灸以散其毒。治之之早。亦可移重就轻。转深于浅。东垣曰。初觉发背。欲结未结。赤热肿痛。先以湿纸覆其上。立视纸先干处。即痈头也。取蒜切片如三钱浓。安头上。用大艾炷灸之。三壮换一蒜片。痛者灸至不痛。不痛者灸至痛。早觉早灸为上。一日三日。十灸十活。三日四日六七活。五六日三四活。过十数日不可灸。若有十数头作一处者。
用蒜研成膏。作薄饼铺头上。聚艾烧之。亦能活也。若初发赤肿。中间有一黄粟米头。便用独蒜切去两头。取中间片浓薄。安头上。着艾灸十四壮。多至四十九壮。本事方云。一人四月背疽。治之逾月益甚矣。以艾加疮头。自旦及暮。灸百五十壮。知痛乃已。明日镊去黑痂。脓尽不痛。始别以药敷之。日一易。易时旋去前黑烂。月余乃平。
卷一
灸法总论四十八
疮疡在外者引而拔之。在内者疏而下之。灼艾之功甚大。若毒瓦斯郁结。气血凝聚。轻者药散。重者药无全功。东垣云。若不针烙。则毒瓦斯无从而散。脓瘀无从而泄。过时不烙。反攻于内。故治毒者必用隔蒜灸。舍是而用苦寒之剂。其壮实内有火者或可。彼怯弱气寒。未有不败者也。又有毒瓦斯沉伏。或年高气弱。若服克伐之剂。气血愈虚。脓因不溃。必假火力以成功。
一人足患疔已十一日。气短。灸五十余壮。更以托里药而愈。黄君腿痈。脓清脉弱。一结一块。溃不收敛。各灸以豆豉饼。更饮托里药而愈。一人胸肿一块。半载不消。明灸百壮方溃。与大补药不敛。复灸以附子饼而愈。一人发背 痛如灼。隔蒜灸三十余壮。肿痛悉退。更服托里消毒而愈。一人发背疮。头甚多。肿硬。色紫。不甚痛。不腐溃。以艾铺患处灸之。更服大补药。数日死肉脱去而愈。一人发背已四五日。疮头虽小。根畔颇大。隔蒜灸三十余壮。其根内消。惟疮头作脓而愈。精要。曰。灸法有回生之功。信矣。大凡蒸灸。若未溃则拔引郁毒。已溃则补接阳气。祛散寒邪疮口自合。其功甚大。尝治四肢疮疡气血不足者。只以前法灸之皆愈。疔毒甚者。痛则灸至不痛。不痛则灸至痛。亦无不愈。若中虚者。不服败毒药。则疮毒未除。中气先伤。未有不败者也。李氏云。治疽之法。着艾胜于用药。缘热毒中隔。外内不通。不发泄则不解散。又有处贫居僻。一时无药。用灸尤便。大概蒜用大者。取其散毒有力。用着艾炷多者。取其火力透也。如法灸之。疮发脓溃。继以神异膏贴之。不日而安。一则疮不开大。二则内肉不溃。三则疮口易合。见效甚神。
辨精要曰。始发时用针灸。十死八九。丹溪曰。火以畅达。拔引郁毒。此从治之意。因死者。盖虚甚孤阴将绝。脉必浮数而大且鼓。精神必短而昏。无以抵当火气故也。岂可泛言始发不可灸以误人。精要又谓头上有毒不得灸。恐火拔起热毒而加病。丹溪曰。头为诸阳所聚。艾炷宜小而少。小者如椒粒。少者三五壮而已。若猛浪如灸腹背。炷大数多。斯为误矣。按东垣灸元好问脑疽。以大艾炷如两核许。灸百壮。始觉痛而安。由是推之。则头上发毒。灸之痛则炷宜小。数宜少。不痛者。炷大数多亦无妨也。
经曰。陷者灸之。如外微觉木硬不痛者。是邪气深陷也。急灸之。浅者不可灸。又曰。
浅者有数头肿痛。亦灸之无妨。
卷一
竹马灸四十九
丹溪曰。诸项灸法皆好。惟骑竹马灸法尤为切要。此消患于未形也。先令病患以肘凭几臂腕。腰直。用篾一条自臂腕中曲纹尽处。男左女右。贴肉量起。直至中指尖尽处为则。不量指甲。却用竹杠一条。令病患脱衣骑定。令身正直。前后二人扛起。令脚不着地。又令二人扶定。勿令僵仆。却将所量臂腕。篦从竹扛坐处尾 骨尽处。直竖竹上贴脊背。量至篾尽为则。用墨点。此只是取中。非灸穴也。另用薄篾。量病患中指节。相去两横为则。男左女右。截为一则。就前所点记处两边。各量开尽处。即是灸穴。两穴各灸五壮或七壮。不可多灸。不问痈在何处及乳痈。并用此法灸之。无不愈者。一云。疽发于左。灸左。发于右。灸右。甚则左右皆灸。盖此二穴。心脉所过处。经曰。诸痛痒疮疡皆属心火。又云。心主血。心气滞则血不行。故逆于肉理而生痈。灸此穴使心火调畅。血脉流通。即能奏效。起死回生。
卷一
论灸刺分经络五十
河间谓灸刺疮疡。须分经络部分。气血多少。俞穴远近。从背出者。当从太阳五穴选用、（在足小指外侧。去爪甲角如韭叶。）通谷、（在足小指外侧。本节前陷中。）束骨、（在足小指外侧。本节后陷中。）昆仑、（在足外踝后跟骨上陷中。）委中。（在胸中央约绞中动脉。
）从鬓出者。当从少阳五穴、选用窍阴、（在足小指之次指端。去爪甲如韭叶。）夹溪、（在足小指次指岐骨间、本节前陷中。）临泣、（在足小指次指。本节后间陷中。）阳辅、（在足外踝上四寸辅骨前绝骨端如前三分。）阳陵泉。（在膝下一寸外廉陷中。）从髭出者。当从阳明五穴选用厉兑、（在足大指次指。去爪甲如韭叶。）内庭、（在足大指次指外间陷中。）陷谷、（在足大指间。本节后陷中。）冲阳、（在足跌上五寸骨间动脉去陷谷三寸。）解溪。（在冲阳后一寸五分腕上陷中。）从脑出者。则以绝骨一穴。（在外踝上三寸动脉中。）
一说。痈疽初发。必先当头灸之。以开其户。次看所发分野属何经脉。即内用所属经脉之药。引经以发其表。外用所属经脉之俞穴针灸。以泄其邪。内外交治。邪无容矣。
卷一
针法总论五十一
经曰。冬则闭脏。用药多而少针石。少针石者。非谓痈疽也。痈疽不得顷时回。回者远（远顷时而不写。则烂筋骨穿脏腑矣。）又曰。痈疽之生。脓血之成。积微之所生也。故圣人自治于未有形。愚者遭其已成也。已成脓者。唯砭石铍锋之所取也。
疮疡一科。用针为贵。用之之际。须视其溃之浅深。审其肉之浓薄。若皮薄针深。反伤。益增其溃。肉浓针浅。脓毒不出。反益其痛。至于附骨疽、气毒、流注。及有经久不消。
内溃不痛。宜燔针开之。若治咽喉。当用三棱针。若丹瘤及痈疽。四畔赤 。疼痛如灼。宜砭石砭之。去血以泄其毒。重者减。轻者消。
一妇患腹痈。脓胀闷瞀。卧针。脓出即苏。
一人囊痈脓熟肿胀。小便不利。几殆。急针。脓水大泄。气通而愈。
大抵用针迎而夺之。顺而取之。所谓不治已病。治未病。不治已成。治未成。正此意也之患者。或畏针而不用。医者又徇患者之意而不针。遂或脓成而不得溃。或得溃而所伤已深矣。卒之夭枉。十常八九。悲夫。
精要谓痈如椒眼十数头。或如蜂窠连房。脓血不出者。用针横直裂之。如无椒眼之类。
只消直入取脓。不必裂之。（一法）当椒眼上各各灸之。亦佳。不必裂也。
小儿疮疖。先当温衣覆盖。令其凝泣壅滞。血脉温和。则出血立已。不如此。血脉凝便针。则邪毒不泄。反伤良肉。又益其疮势也。
精要曰。痈者皮薄肿高。多有椒眼十数粒。疽者皮肤顽硬。状如牛颈之皮。○痈成脓则。针宜用马衔铁为之。形如薤叶样。两面皆利。可以横直裂开五六分许。攻去毒血。须先灸而后裂。○疽成脓则宜烙。可用银篦。大二寸。长六寸。火上烧令赤。急于毒上熨烙。得脓利为效。
又曰。一妇病痈在背之左。高硕而熟。未破。医云可烙。傍有老成者曰。凡背之上。五穴之所系。膈膜之所近。烙不得法。必致伤人。医曰。但宜浅而不宜深。宜横而不宜直入。
（恐伤膈膜。）宜下而不宜上。（恐贮脓血。）
谓此诀尽无妨也。于是烧铁箸烙之。肉破脓出。自此而愈。当时直惊人非刽子手者。不又曰。方其已熟未溃之时。用铁箸一烙。极是快意。方扇火欲着时。诚是惊人。予尝用临时犹且颤悸。况未曾经历者乎。烙后脓水流通。百无所忌。名曰熟疮。其疮突者。针口宜向下。然须是熟于用烙者。识浅深。知穴道。审生熟。非其时则所出皆生血。当其时则出黄脓瘀肉。用尖针烙者不得法。尖针头细。其口易合。惟用平员头者为妙。盖要孔穴通透。
或恐疮口再合。用细牛膝根。如疮口之大小。略割去粗皮。插入疮口。外留半寸许。即用嫩橘树叶、地锦草各一握。研成膏敷之。牛膝能使恶肉常流。二草温凉止痛。随干随换。此十全之功也。
火烙针。其针圆如箸。大如纬挺。头员平。长六七寸。一样二枚。捻蘸香油。于炭火中。于疮头近下烙之。宜斜入向软处。一烙不透再烙。必得脓。疮口烙者。名曰熟疮。脓水常流。不假按抑。仍须 之。勿令口合。
卷一
论蜞针五十二
蜞针吮出血。可施于轻小症候。若积毒在脏腑。徒竭其血干外无益。一儿二岁赤轸。取大蜞数条吮其血。轸消。予曰。非治也。三日大热而死。盖血去。气不能独居故也。
卷一
论金银花酒五十三
金银花生取藤叶一把。瓷器内烂研。入白酒少许。调和稀稠得宜。涂敷四围。中心留泄毒瓦斯。（又法）取藤五两。木杵槌碎。生甘草节一两。二味以水二碗用砂瓶文武火煎至一碗。入无灰酒一碗。再熬十数沸。去渣。分温三服。渣敷患处。一日夜吃尽。病势重。日夜两剂。服至大小便通利。药力到矣。或用干者。终不及生者力大效速。或只用藤五六两。捣烂热酒一钟。绞取汁。酒温服。渣罨患处。四五服而平。此藤延蔓附树。或园圃墙垣之上。藤方而紫。叶似薜荔而青。三月间花微香。蒂带黄色。花初开色白。经一二日色黄。故又名金银花。又名鹭鸶藤。又名金钗股。又名老翁须。因藤左缠。又名左缠。凌冬不凋。又名忍冬。在处有之。治痈疽发背乳痈。初发盒饭服此。不问疽何处。皆有奇效。兼麦饭石膏、神异膏贴之。尤效。
卷一
论槐花酒五十四
槐花酒 槐花四五两。炒微黄。乘热入酒二钟。煎十余滚。去渣热服。未成者二三服。已一二服。一人髀HT 患毒痛甚。服消毒药不减。饮槐花酒一服。劳随大退。再服托里消毒药而愈。一人发背十余日。势危脉大。先饮槐花酒二服杀其势。退再服败毒散二剂。托里药数剂。渐溃。又用桑柴烧灸患处。每日灸良久。仍以膏药贴之。灸至数次。脓溃腐脱。以托里药白术、陈皮。月余而愈。一人肩疽脉数。用槐花酒一服。势顿退。更与金银花、黄 、甘草十余服而平。
大抵肿毒。非用蒜灸及饮槐花酒先去其毒。虽服托里诸药。其效未必甚速。槐花治湿热之功最为神速。但胃寒人不宜过剂。
卷一
八味丸治验五十五
一人年逾三十。素怯弱不能食冷。臂痈愈后。饮食少思。或作胀。或吞酸。日渐羸瘦。
参苓等药不应。右尺脉弱。此命门火衰。不能生土。遂以八味丸补土之原。食进而愈。
一人病脾胃。服补剂及针灸脾俞等穴不应。几殆。服八味丸三料而平。一人脾虚发肿。
服此丸不半年而康。
一人貌丰气弱。遇风则眩。劳则口舌生疮。胸常有痰。目常赤涩。服此而安。一人患脾。服此将验。而庸医阻之。反用寒药。遂致不救。
尝验人有不耐劳。不能食冷。或饮食作胀。大便不实。或口舌常破如疮。服凉药愈盛。
不止。小便频数。腰腿无力。或咽津。或呼吸觉冷气入腹。或阴囊湿痒。或手足冷。或面白。或黧黑。或畏寒短气。以上诸症皆属肾。非用附子不可。
治验数条。见前渴论。
痈疽脉一
浮 主表症浮数之脉。应发热不发热。反恶寒。痈疽也。
洪 主血实积热。肿疡洪大。则疮势进脓未成。宜下。溃脓后洪大难治。若自利不可救滑 主热。主虚。脓未溃者宜内消。脓溃后宜托里。所谓始为热。终为虚也。
数 主热。仲景曰。数脉不时见。生恶疮。又曰。肺脉俱数。则生疮。诸疮脉洪数。里欲有脓结也。
散 肿溃后。烦满尚未全退。其脉洪滑粗散。难治。以正气虚。邪气实也。又曰。肢体沉重。肺脉大则毙。谓浮散也。
芤 主血虚。脓溃后见之。易治。
牢 按之实大而弦。且沉且浮。而有坚实之意。瘰 结核得之。不可内消。
实 久病虚人。得此最忌。疮疽得此。宜急下之。以邪气与脏腑俱实故也。
弦 浮弦不时见。为饮为痛。主寒主虚。弦洪相搏。外紧内热。欲发疮疽。
紧 主痛疮肿。得之气血沉涩。
涩 主气涩血虚。脓溃后得之。无妨。
短 诸病脉短。难治疮肿脉短。真气短也。
细 主亡阳。阳气衰也。疮肿脉来细而沉。时直者里虚欲变症也。
微 主虚。真气复者生。邪气胜者危。疮肿溃后。脉微而匀。当自瘥。
迟 痼疾得之则善。新病得之主血气虚惫。疮肿溃后得之自痊。
缓 疮肿溃后。其脉涩迟缓者。皆易愈。
沉 水气得之则逆。疮肿得之邪气深。
虚 脉虚。血虚。血虚生寒。阳气不足也。疮肿得之。宜托里和气养血也。
疮肿得之。补虚排脓托里。
弱 主气血俱虚。形精不足。大抵疮家沉迟 弱。皆宜托里。
促 主热蓄于里。下之则和。疮肿脉促。亦急下之。
代 诸病见之不祥。疮肿脉促结难治。况代脉乎。
动 动于阳。阳虚发厥。动于阴。阴虚发热。
卷一 痈疽脉一
治疮脉诀
身重脉缓。湿盛除湿。身热脉大。心燥热发肿。乍来乍去除热。诸痛。眩晕。动摇。脉弦去风。
脉涩气滞。燥渴亡津液。脉涩。泻气补血。寒胜则浮。食不入。便溺多。恶寒。脉紧细。泻寒水。
数脉不时见。当生恶疮。诸浮数脉应发热。反洒淅恶寒。
若有痛处。当发痈疽。脉滑而数。滑则为实。数则为热。
滑则为荣。数则为卫。荣卫相逢。则结为痈。热之所过。则为痈脓。
机按今之疡医多不诊脉。惟视疮形以施治法。盖疮有表里虚实之殊。兼有风寒暑湿之变非脉以别之。安得而察识乎。东垣云。疮疡凭脉。此之谓也。因详列其脉之所主。揭之于首。学人宜加意焉。
卷一
七恶五善二
医疮概举七恶五善。此特谓肠胃之内。脏腑疮疽之证也。发背脑疽。别有善恶。载之于七恶者。烦躁时嗽。腹痛渴甚。或泄利无度。或小便如淋。一恶也。脓血既泄。肿 尤脓色败臭。痛不可近。二恶也。目视不正。黑睛紧小。白睛青赤。瞳子上看。三恶也。喘粗短气。恍惚嗜卧。四恶也。肩背不便。四肢沉重。五恶也。不能下食。服药而呕。食不知味。
六恶也。声嘶色败。唇鼻青赤。面目四肢浮肿。七恶也。
五善者。动息自宁。饮食知味。一善。便利调匀。二善。脓溃肿消。水鲜不臭。三善。
神彩精明。语声清亮。四善。体气平和。五善。
五善之中。乍见一二善证。疮亦回也。七恶之内。忽见一二恶证。宜深惧之。又有证合。皮急紧而知善。又或证合五善。皮缓虚而知恶。此又在人详审。大抵虚中见恶证者不可救。实证无恶候者自愈。脓溃后尚烦疼。脉洪滑粗散者难治。微涩迟缓者易痊。
卷一
诸恶疮五逆三
白睛青黑眼小。服药而呕。腹痛渴甚。肩项中不便。声嘶色脱。是为五逆。其余热、渴、利、呕。盖毒瓦斯入里。脏腑之伤也。（机按以上不治。皆五脏气已绝。）
卷一
定痈死地分四
一伏兔 二腓 三背 四五藏俞 五项 六脑 七髭 八 九颐
卷一
背上九处不可病痈五
第一入发际为玉枕。亦为舌本。第二颈项节。第三椎为崇骨。第四大椎为五脏。第五脊边肺俞穴。第六夹脊两边（膈俞及肝俞。）第七脊骨两边肾俞二穴。第八后心鸠尾。第九鸠尾附 正面五处。不可患痈。
第一喉骨为垂膺。第二当胸为神舍。第三心鸠尾。第四当两乳穴。第五脐下二寸为肠屈附 侧面三处。不可患痈。
耳下近耳后牙车尖央陷中为喉脉一穴。当膊下一穴为肩骨。承山上三寸一穴 肠。
卷一
痈发有不可治六
脑上诸阳所会。穴则髓出。颈项近咽喉。一有所碍。药食莫进。肾俞与肾相抵。乃命之所系。穴则透空。此三处有疽并难治。
发背透膜者不治（此言肝俞以上。）未溃肉陷。面青唇黑。便瘀者死（此言脏坏便瘀血。）右一寸三分。毒锐者不治。溃喉者不治。阴入腹者不治。入囊者死。鬓深及寸余者不治。病疮腰背强急螈 者。皆不治。
卷一
发背治之难易七
疽发背上。以两手上搭着者。谓之左右搭。头多如蜂窠者。易治。以两手下搭着者。谓之腰疽。亦易治。
以两手上下俱搭不着者。谓之发背。此证最重。
大抵以上所言地分。皆脉络所会。内系脏腑。患者得而早言。医者审证。按法治之。皆为不死。设不早治治不对证。虽发于不死地分。恐亦致死也。
卷一
占色候生死八
病患目中赤脉。从上下贯瞳仁。一脉一年死。二脉二年死。若脉下者。疗之瘥。面上忽贯上下如脂赤色。从额上下至鼻。黑色出额上。大如指。及连鼻上至肩。又有赤色垂。并为机按赤脉属火。瞳仁属水。赤脉贯瞳。火反乘水。面属阳。阳部赤色。阳胜阴微。额上黑色。阳微阴胜。故多危也。
卷一
痈之源有五九
天行一 瘦弱气滞二 怒气三 肾气虚四 服法酒食炙爆服丹药热毒五盖治痈疽不可一概视为热。其治难易。当自一而至五动。
卷一
生痈所感不同十
膏粱之变。足生大丁。受如持虚。膏粱浓味。热毒内积。其变多生大疽。受毒部分。其毒从虚处受之。大丁、大疽也。以其根深在内也。此言疽因浓味内热为变而生。
阳气者精则养神。柔则养筋。开阖不得。寒气从之。乃生大偻。陷脉为 。留连肉腠。
人身阳气。其精微以养神。其柔和以养筋。阳气在身表。开阖失宜。在外寒气从而袭之袭其筋络。则筋络拘急为偻俯。如陷入经脉。则经脉凝瘀为疡 。留连分肉节腠间。不易散此言疡 因阳气开阖失宜。外寒袭陷。经脉凝瘀而生。
营气不从逆于肉理。乃生痈肿。
营生血。营气流行失宜。不从其道阻逆于肉理。则血郁热。聚而为痈肿。
此言痈肿因营气失宜。逆于肉理。血郁热聚而生。
三阳为病发寒热。下为痈肿。
三阳。手阳明大肠。太阳小肠。足太阳膀胱。其三阳为病。在上发寒热。在下为痈肿。
此言痈肿在下。从三阳而生。当视三阳脉而辨。
东方之域。鱼盐之地。其民食鱼嗜咸。安其处。美其食。鱼热中。盐胜血。故其民黑色疏理。其病为痈疡。
此言痈疽。因土地濒海。食鱼嗜咸。安居不劳。美味不节。鱼热中。盐胜血而生。
诸痈肿。筋挛骨痛。此寒气之肿。八风之变也。
经曰。寒伤形。形伤肿。八风。八方之风。灵枢云。东南方来名弱风。伤人也在肌。西名谋风。伤人也在肉。东方来名婴儿风。伤人也在筋。北方来名大刚风。伤人也在骨。此寒气之肿。八风之变。而为痈肿。筋挛。骨痛。
此言痈疽。因四方寒气。八风过伤而生。
肾移寒于脾。痈肿少气。
夫肾伤于寒。转移于脾。脾主肉。分肉之间。卫气行处。肾寒复传脾。则分肉寒而卫气凝。故肾结为痈肿。肉结血伤而少气。
此言痈肿。因肾寒传脾而生。
脾移寒于肝。痈肿筋挛。
脾主肉。肝主筋。肉温则筋舒。今脾传寒于肝。故肉寒则卫气结聚为痈肿。筋寒则急为此言痈肿。因脾寒传肝而生。
肝满。肺满。肾满。皆实。则为肝肺肾痈。
满实。脉气满实也。以脏气邪盛满实。故脉气如是。
此言肝肺肾痈。因脏气邪盛满实而生。当视脉气满实而辨。
卷一
肺肝肾痈症十一
肺痈主 满。肺藏气而外主息。其脉支别者。从肺系横出腋下。故喘而两 满。此言肺痈所见症。
肝痈主小便。肝主惊。肝脉循股入毛中。环阴器抵少腹。直上贯肝膈。布胁肋。故两满。两 满。卧则惊。不得小便。
此言肝痈所见证。
肾痈主少腹满。此言肾痈所见证。
卷一
痈生原于脏腑十二
五脏菀熟。痈发六腑。
菀、积也。熟、热也。五脏积热。六腑受之。阳热相薄。热之所过。则为痈也。
此言五脏积热。六腑受之而生。
六腑不和。留结为痈。
六腑属阳而主气。肌肉上为阳脉。邪气游于六腑。则肌肉上之脉不和。邪气停留肌肤。
结聚为痈肿矣。此言六腑受邪而生。
卷一
辨脏腑内疮十三
中府隐隐痛者。肺疽。 其上肉微起者。肺痈。
巨阙隐隐痛者。心疽。 其上肉微起者。心痈。
期门隐隐痛者。肝疽。 其上肉微起者。肝痈。
章门隐隐痛者。脾疽。 其上肉微起者。脾痈。
京门隐隐痛者。肾疽。 其上肉微起者。肾痈。
中脘隐隐痛者。胃疽。 其上肉微起者。胃痈。
天枢隐隐痛。大肠疽。 其上肉微起。大肠痈。
丹田隐隐痛。三焦疽。 其上肉微起。三焦痈。
关元隐隐痛。小肠疽。 其上肉微起。小肠痈。
卷一
明疮疡本末十四
今富贵之人。饮食肥脓。日久太过。其气味俱浓之物。乃阳中之阳。不能走空窍。先行。反行阴道。逆于肉理。则湿气大胜。子（土）能令母（火）实。火乃大旺。湿热既盛。必来克肾。若杂以不顺。必损其真水。肾既受邪。积久水乏。水乏则从湿热之化而上行。其疮多出背出脑。此为大丁之最重也。若毒瓦斯行于肺或脾胃之部分。毒之次也。若出于他经。又其次也。湿热之毒所止处。无不溃烂。故经言膏粱之变。足生大丁。受如持虚。如持虚器以授物。物无不受。故治大丁之法。必当泻其营气。以标本言之。先受病为本。非苦寒之剂为主为君。不能除其苦楚疼痛也。
卷一
阴滞于阳为疽阳滞于阴为痈十五
痈疽因阴阳相滞而生。盖气阳也。血阴也。血行脉内。气行脉外。相并周流。寒与湿搏凝泣行迟为不及。热与火搏之。则沸腾行速为太过。气得邪而郁。则津液稠粘。为痰为饮。积久渗入脉中。血为之浊。此阴滞于阳也。血得邪而郁。隧道阻隔。或溢或结。积久渗出脉外。气为之乱。此阳滞于阴也。病皆由此。不特痈疽。阳滞于阴。谓阳盛而滞其阴。脉则浮洪弦数。阴滞于阳。谓阴弱而滞其阳。脉则沉弱细涩。阳滞以寒治之。阴滞以热治之。
卷一
疮疽分三治十六
疮疡者火之属。须分内外以治其本。经曰。膏粱之变。足生大丁。其源在里。发于表也如持虚。言内结而发诸外。皆是从虚而出也。假如太阳经虚。从鬓而出。阳明经虚。从髭而出。督脉经虚。从脑而出。经曰。地之湿气。感则害人皮肉筋脉。其源在外。盛则内行也。若脉沉实。当先疏内以绝其源。若脉浮大。当先托里以防邪气侵内。又有内外之中者。邪气至盛。遏绝经络。故发痈肿。经曰。营气不从。逆于肉理。乃生痈肿是也。此因失托里失疏通。及失和荣卫而然也。治疮大要。须明托里。疏通。和荣卫三法。托里者。治其外之内也。
疏通者。治其内之外也。和荣卫者。治其中也。内之外者。其脉沉实。发热烦躁。外无赤。痛深在内。邪气沉于里也。故先疏通以绝其源。如内疏。黄连汤是也。外之内者。其脉浮数。 肿在外。形证外显。恐邪气极则内行。或汗或先托里。以防入内。如荆防败毒散。
内托复煎散是也。内外之中者。外无 恶之气。内则脏腑宣通。知其在经。当和荣卫。如当归黄 汤。东垣白芷升麻汤是也。用此三法。虽未痊瘥。必无变证。亦可使邪气峻减而易痊也。其汗下和之间。又有外治之次第。详见天容穴疔疮条。
卷一
疮肿分浅深十七
疮疽有三种。高而软者发于血脉。肿下而坚者发于筋骨皮肉。色不辨者发于骨髓。又曰手按摇疮肿。根牢而大者深也。根小而浮者浅也。又验。初生疮时。便觉壮热。恶寒。拘急。头痛。精神不宁。烦躁饮冷。疮疽必深也。若起居平和。饮食如故。其疮浮浅也。恶疮初生。其头如粟微似有痛痒。误触破之。即 展有深意。酌其深浅。浮则表之。深则疏之。
卷一
辨痈与疽治法十八
精要云。始患高肿五七日勿平陷者。是攻内之候。以托里散内补汤填补脏腑令实。最怕透膜。透膜者。十无一生。
丹溪曰。痈之邪浅。其稽留壅遏。“浊”在经脉之中。而专于外。故初发时。身表便热。患枕如盆。高肿痛甚者。纵欲下陷。缘正气内固不肯受。故或便秘。或发渴发逆以拒之。是以骨髓终不焦枯。五脏终不损也。痈疽之邪。其稽留壅遏。内连五脏而不专攻于外。故身或无热。患处或不肿痛。甚者声嘶色脱。眼黑青小。十指肿黑如墨。多死也。治痈初发。当以洁古法为主。表者散之。里者下之。火以灸之。药以敷之。脓未成者必消。已成者速溃。治疽初发。当以涓子法为主。填补脏腑令实。勿令下陷之邪延蔓。外以火灸。引邪透出。使有穴归而不乱攻。可转死为生。变凶为吉。今世不分痈疽。一概宣热拔毒。外以五香耗其气。内以大黄竭其血。终不自悟其药之非。惜哉。
卷一
疮名有三曰疖曰痈曰疽十九
疖者。初生突起。浮赤。无根脚。肿见于皮肤。止阔一二寸。有少疼痛。数日后微软。
剥起。始出青水。后自破脓出。如不破。用簪针丸。○痈者。初生红肿。突起阔三四寸。
热恶寒。烦渴。或不热。抽掣疼痛。四五日后按之微软。此证毒瓦斯浮浅。春夏宜防风败毒散。加葱姜枣煎。秋冬去葱姜枣。加木香。身半以上。加栝蒌。身半以下。加射干。又有皮色不变。但肌肉内微痛。甚发热恶寒。烦渴。此证热毒深沉。日久按之。中心微软。脓成。用火烙烙开。以决大脓。宜服托里之药。○疽者。初生白粒如粟米。便觉痒痛。触着其痛应心。此疽始发之兆。或误触者。便觉微赤肿痛。三四日后。根脚赤晕展开。浑身壮热微渴。疮上亦热。此疽也。疽上或渐生白粒如黍米。逐个用银篦挑去。勿令见血。或有少血亦不妨。
不见血尤妙。却用老皮散敷之。五七日。疮头无数如蜂房。脓不肯出。冬用五香连翘汤。夏用黄连羌活散。夏初用防风败毒散。加葱枣。秋去之。加木香。若形气实。脉洪滑有力。痛肿开。壮热便闭。宜五利大黄汤。复元通。气散。选用通利。又有初生白粒。误触后。便觉情思不畅。背重如石。身体烦疼。胸膈痞闷。怕闻食气。此谓外如麻。里如瓜。疽毒深恶。内连腑脏。疽顶白粒如椒者数十。间有大如连子蜂房者。指HT 有脓不流。时有清水微肿不突。根脚红晕。渐渐展开。或痒痛。或不痛。疽不甚热。疮反陷下。如领之皮。渐变黑色。
恍惚沉重。脉若虚弱。便用大料参 归术。浓煎调理。
卷一
辨痈疽疖二十
疮疡有痈疽。疖 。轻重浅深。或止发于一经。或兼二经者。止当求责于一二经。不可余经也。若东垣用药处方是矣。矧有兼风。兼湿。兼痰。兼气。兼血。兼阴虚等证者。病本不同。治当求责。疮疡郁冒。俗呼昏迷是也。宜汗之则愈。
卷一
辨瘤二十一
若发肿都软不痛者。血瘤。虚肿而黄者水也。发肿日渐增长而不大热。时时牵痛者。气气结微肿。久而不消。后亦成脓。诸癃。瘤。疣。赘等。至年衰皆自内溃。治于壮年。可无后忧。
卷一
疮疽分虚实用药二十二
疮疽痛息自宁。饮食知味。脉证俱缓。缓则治本。故可以王道平和之药徐而治之。亦无。若脉实 肿，烦躁。寒热。脉证俱实。非硝黄猛烈之剂不能除。投以王道之剂则非也。若疮疡聚肿不溃。溃而脓水清稀。或泄利肠鸣。饮食不入。呕吐无时。或手足并冷。此脉证俱虚。非大补之。药不能平。投以硝黄攻伐之剂亦非也。故治其证者。当辨表里虚实。随宜治之。庶得万全。
卷一
治疮须分补泻二十三
东垣云。疮疽受之有内外之别。治之有寒温之异。受之外者。法当托里以温剂。反用寒则是皮毛之邪引入骨髓矣。受之内者。法当疏利以寒剂。反用温剂托里。则是骨髓之病。上彻皮毛矣。殆必表里通溃。共通为一疮。助邪为毒。苦楚百倍。轻则危。重则死矣。
卷一
男女痈疽治法不同二十四
男妇痈疽。精要谓治法无异。丹溪曰。妇人情性执着。比之男子。其难何止十倍。虽有宜补。亦当以执着为虑。向见一妇早寡。善饮啖。形肥伟。性沉毒。年六十六。七月间背疽近正脊。医乃横直裂开取血。杂以五香十宣散。酒饮月余。未尝及其寡居之郁。酒肉之毒。
执着之滞。时令之热。竟至平陷。淹延两三月不愈。
卷一
小儿疮疽二十五
小儿纯阳多热。心气郁而多疮疽。胎食过而受热毒。犀角散为最。余如常法。大下恐伤
卷一
痈疽当分经络二十六
丹溪曰。六阳、六阴经。有多气少血者。有少气多血者。有多气多血者。不可概论。诸经惟少阳厥阴生痈。理宜预防。以其多气少血。血少肌肉难长。疮久不合。必成死证。或者驱毒利药以伐阴分之血。祸不旋踵。才得肿痛。参之脉症。若有虚弱。便与滋补。气血无亏。可保终吉。若用寻常驱热拔毒及纾气药。虚虚之祸如□掌耳。
一人年三十。左腿外廉红肿。一人年四十。胁下红肿二人皆不预防本经少阳血少。孟浪用大黄攻里而死。
一人年六十。左膊外侧一核。一女髀骨中痛。二人亦不预防本经血少。孟浪用五香十宣散表而死。
按此分经不致有犯禁坏逆之失。然手少阳少阴太阴。足少阳少阴太阴。俱多气少血也。
手厥阴太阳。足厥阴太阳。俱多血少气也。手足阳明。俱多血多气也。
以上病例。不系膏粱丹毒火热之变。因虚劳气郁所致。只宜补形气。调经脉。疮当自消。不待汗下而已也。若不详脉证经络受病之异下之。先犯病禁经禁。故致失手。
卷一
论内消二十七
内消。当审浅深大小经络处。所形脉虚实。如脑背、腰项、臀 、皆太阳经宜黄连羌活连胁处为近少阳。宜败毒散。形实脉实者。宜漏芦汤、五利大黄汤等疏利之。气虚参 为主。血虚当归、人参为主，佐以消毒，加以引经。六经分野。各随本经标本寒温气血多少以行补泻惟少阳一经。治与气血虚同法。（凡栝蒌、射干、山甲、蝉酥、连翘、地丁、鼠粘子、金银花、木鳖之类、皆内消之药）
卷一
内托二十八
一凡痈疽已成。血气虚者。邪气深者。邪气散慢不能突起。亦难溃脓。或破后脓少。
清稀。或坚硬不软。或虽得脓而根脚红肿开大。皆气血虚。邪气盛。兼以六淫之邪变生。诸症必用内托。令其毒热出于肌表。则易愈也。内托以补药为主。活血驱邪之药为臣。或以芳香之药行其郁滞。或加温热之药御其风寒。亦有疮疽肿痛。初生一二日。便觉脉沉细而烦闷。脏腑弱而皮寒。邪毒猛烈。恍惚不宁。外证沉深者。即当用托里散或增损茯苓汤。及温热之剂以从治之。
或问内托。河间治肿 于外。根盘不深。形证在表。其脉多浮。病在皮肉。非气盛则必侵急须内托。宜复煎散除湿散郁。使胃气和平。如或未已。再煎半料饮之。如大便秘及烦热。
少服黄连汤。如微利及烦热已退。却与复煎散。如此使荣卫俱行。邪气不能内伤。
卷一
肿疡二十九
肿疡内外皆壅。宜托里表散为主。如用大黄。宜戒孟浪之非。
卷一
溃疡三十
溃疡内外皆虚。宜以补接为主。欲用香燥。宜戒虚虚之失。
卷一
外施贴药三十一
外施贴药。正是发表之意。经曰发表不远热。大凡气得热则散。得冷则凝。庸医敷贴冷药。岂理也哉。
一人年五十。嗜酒与煎爆。后左丝竹空忽努出一角。以硝黄脑子庵之。致毙。
卷一
疮疡作渴三十二
疮疡作渴。不问肿溃。但脉数发热而渴。用竹叶黄 汤。脉不数。不发热。或脉数无力而渴。或口干。用补中益气汤。若脉数便秘。用清凉饮。尺脉洪大。按之无力而渴。用加减八味丸。若治口燥舌黄。饮水不歇。此丸尤妙。
精要曰。口渴与口干不同。不宜用丹药镇坠。祸如反掌。惟桑枝煎五味汤以救阴水。
丹溪曰。不言食味起火。怒气生火。房劳激火。吾恐渴亦未易止也。
精要曰。疮作渴甚。急与神仙追毒丸。取下恶毒。清膻汤。千金漏芦汤。五香连翘汤。
六味车螯散。万金散。皆可选用。利后仍渴。却用生津补气药。津液生。气血完。渴自止。
丹溪曰。大渴而与利药。非明示脉证。何以知其当下。后言利后仍渴。却用补药。又不明言脉证。恐是但有大渴必下。下后尚渴。方与补药。古人治未病。如此用药可乎。况渴。
属上焦。当肿疡时。犹或可用。若溃疡后渴。多因血气之虚。何待利后方议甚虚也。
痈疽发渴。乃气血两虚。用参、 以补气。归、苓以养血。或忍冬丸。黄 六一汤。
一人渴后发背未溃。脉数无力。此阴虚火动。用加减八味丸。 咀二剂。稍缓次用丸剂一人脑疽作渴。脉虽洪。按之无力。治以此药不信。自用滋阴等药愈盛。七恶并致而没东坦云。论人病疽愈后发渴。多致不救。惟加减八味丸最妙。盖痈疽多因虚而得。疽安而渴者。服此丸则渴止。安。而未渴者服此丸。永不发渴。或未疽而先渴者。服此不惟渴止。而疽亦不作。
一贵人疽未安而渴作。一日饮水数升。予用加减八味丸。诸医大笑。云此能止渴。我辈不复业医矣。皆用木瓜、乌梅、紫苏、参、苓、百药煎等剂而渴愈甚。不得已用此药。三日渴止。其疾本以肾水枯竭。心火上炎。是以生渴。此药生水降火为最。患者鉴之。
附子气味劲悍。有回阳之功。命门火衰。非此不补。性虽有毒。但炮制有法。或用甘草、防风同炒。或童便久浸以去其毒。复与地黄等味同用。以制其热。润其燥。缓其急。假其克捷之功。而驾驭其剽悍之势。则虽久服亦无害也。观东垣八味丸论。则较然矣。
精要曰。疽向安后发渴。与加减八味丸。
丹溪曰。夫当此时气血两虚。当用参 补气。归、 补血。渴当自止。何必泽泻、茯苓佐以肉桂以导水耶。若忍冬丸。黄 六一汤。亦为切当。忍冬养血。黄 补气。渴何由作。
（机）按丹溪所言
卷一
疮疡呕逆三十三
精要云。有二证。一谓初发。不曾得内托散。伏热在心。一谓气虚。脾气不正。其伏热在心者。与内托散。气虚者。宜嘉禾散。有寒热。宜正气散。兼与山药丸以补肾。
丹溪曰。诸逆冲上呕哕。皆属于火。托里散性凉。固有降火之理。若嘉禾散徒温暖以助。山药丸补肾以壮下焦之阴。粗为近理。然治呕须分先后。肿疡时当作毒瓦斯上攻治之。溃疡后当作阴虚补之。若年老因疽溃后呕不食者。宜参 白术膏佐使药。随时随证加减。亦用独参汤而愈者。山药丸缓急未易治。○河间谓病疮呕逆。湿气侵于胃也。药中宜倍加白术。海云。吐者有物无声。乃血病也。哕者无物有声。乃气病也。呕者有声有物。气血俱病也。仲景曰。呕家虽有阳明证。勿下之。咳逆者。火自下冲上胃口而作声也。病后胃虚所致。阴大虚也。病而至此多危。善于治者。岂可泛言呕吐无分别耶。
热盛脉数。精要与漏芦汤。单煎大黄汤等。若不甚热。脉缓弱。只投五香连翘汤。
丹溪曰。热盛脉数。若肿疡时脏腑秘而体实者。犹可与也。若溃疡脓血出多。热盛脉数。去死为近。岂可下乎。缓弱之脉。古人皆以为邪毒已散。五香之飞走升散。其可用乎。
卷一
疮肿寒热用药法三十四
尝见治寒以热。而寒弥甚。治热以寒。而热弥炽。何也。假如心实生热者。当益其肾。
滋。热自除。肾虚生寒者。当补其心。心火降。寒自退。此所谓寒之而热取之阴。热之而寒者取之阳也。又寒因热用。热因寒用。要在通其理类而已。又闻微者逆之。甚者从之。盖治寒以热。必凉而行之。治热以寒。必温而行之。此亦欲其调和也。其间有正有权者。盖病有微有甚。微者逆治。理之正也。甚者从治。理之权也。
卷一
疮疡面赤不得攻下三十五
疮疡及诸病面赤。虽伏大热。禁不得攻里。为阳气怫郁。邪气在经。宜发表以去之。故郁则发之。虽大便数日不去。宜多攻其表以发散阳气。少加润燥之药。若见风脉风证。只可用发表风药。便可以通利也。若只干燥秘涩。只宜润之不可。（注：“可”下疑有脱。）
卷一
论疮疡发寒热或汗三十六
疮疡发寒热。多汗。或先寒后热。或先热后寒。或连日作。又有或间日作。必先呕痰。
寒热。寒热解。大汗出。精要言以上之证。不可专以为热。亦有气虚而得。亦有因怒而得。
或先感寒邪。脾气不正而然者。
丹溪曰。因气虚者。当以补气药补之。因怒者当以顺气药和之。脾气不正者。当以脾药之。今用不换金正气散。悉是温散泄卫之药。欲以一两人参。收拾十四两之泄卫可乎。若用于肿疡时感寒邪者。犹或庶几。彼气虚者。因怒者。脾气不正者。此方能兼治乎。抑不知其用于肿疡耶。溃疡耶。
卷一
论疽疾咽喉口舌生疮三十七
凡疽疾咽喉口舌生疮。精要归罪不得内托。以致热毒冲心。
一贵人病此。与琥珀犀角膏。一日而安。
丹溪曰。肿疡用之。尚为近理。若溃疡后用之。彼犀角之升散。宁不助邪致虚以速其死后有犀角散以大黄佐黄 。用黄 则知为虚矣。用大黄又似疑其有实热。夫疮脓体虚。纵有旧热。将自渐因脓血而消。何必以峻冷利动脏腑。若在秋冬。何异刀剑。
卷一
论疮疡食肉三十八
东垣曰。疮疡食肉。乃自弃也。疮疡乃营气而作。今反补之。自弃何异。虽用药治。不精要曰。羊、鸡、牛、鹅、鱼、面、煎爆、炒、炙、酒等味。犯之必发热。用栀子黄苓丹溪曰。栀苓、苦参、犀角。佐辅人参。固可解食毒之热。若寒月与虚人。宁无加减乎经谓膏粱之变。足生大丁。此言疮疽之因也。禁戒浓味。恐其引起宿火之热。此诚富贵豢养口腹者所当谨。若素贫者大不然矣。
予治一人。背痈径尺。穴深而黑。家贫得此。急作参 归术膏。多肉馄饨与之而安。多肉馄饨补气之有益者也。
卷一
论气血喜香恶臭三十九
精要曰。凡血气闻香则行。闻臭则逆。饮食调令香美。益脾土。养真气。疮疡或为秽气所触。可用香药熏之。
丹溪曰。甘而淡者可养脾土。若香美者但能起火。故经以热伤脾、热伤气为戒。今曰益脾养气。施之肿疡。似有畅达之益。溃疡后用香美。恐有发湿热、损真阴之患。
卷一
论脓四十
夫痈、疽、疮、疖。皆由气血壅滞而生。当推虚、实、表、里而早治之。可以内消。此里之意也。若毒瓦斯已结者。勿泥此内消之法。当辨脓之有无浅深。急酌量刺之。缓则穿通脏腑。腐烂筋骨。可不慎哉。若脉紧而数。为脓未成。紧去但数。为脓已成。以手按上。热者有脓。不热无脓。按之牢硬未有脓。按之半软半硬已有脓。大软方是脓成。若大按之痛者脓深。按之不甚痛者脓未成。按之即复痛者为有脓。不复痛者无脓。薄皮剥起。起者脓浅。
皮色不变。不高阜者脓深。浅者宜砭。深者宜针。手足指梢及乳上。宜脓大软方开。麻豆后肢疖有痈。稍觉有脓。便用决破。迟则成挛曲之疾。
卷一
论痈疽脓成十死一生四十一
凡痈疽脓已成。十死一生。故圣人弗使已成。已成脓血。砭石锋针取之也。但病者多喜。而医者即用十宣散、败毒散、流气饮之类。殊不知十宣散虽有参、 。然防风、白芷、浓朴、桔梗皆足以耗气。况不分经络时令。气血多少。安可概用。败毒散乃表散药也。虽有表证。不过一二服。况非表证。宁用之乎。流气饮乃行气散血之剂。服之过度。则气血虚耗。
何以为脓。此三药不可轻用明矣。若脓既成。昧者待其自穿。殊不知少壮充实者。或能自破。若老弱之人又有攻发太过。不行针刺。脓毒乘虚内攻。穿肠腐膜。鲜不误事。一妇乳痈脓成。针刺及时。不月而愈。一人腿痈脓成。畏针几殆。后为针之。大补三月而平。一人腿痈。脉症俱弱。亦危症也。治以托里得脓。不急针刺。后脓水开泄不敛而死。一妇发背。待自破。毒内攻。一人腹痈溃透。秽从疮口出。皆由畏针而毙。
卷一
论恶肉四十二
恶肉者。腐肉也。痈疽溃后。腐肉凝滞。必须去之。推陈致新之意。若壮者筋骨强盛。
充溢。真能胜邪。或自去或自平。不能为害。若年高及怯弱之人。血液少。肌肉涩。设或留而不去。则有烂筋腐肉之患。一夫人取之及时。而新肉早生。得以全愈。一人去之稍迟。几致不救。一人取之失期。大溃而毙。尝见腐肉既去。虽少壮者不补其气血。亦不能收敛。若怯弱者不取恶肉。不补养气血。未见其生也。
腐肉可用手法去之。或用雄黄、轻粉敷之。蠹肉努出。用远志末酒调涂之。（又法）息肉。乌头五钱。苦酒三升。浸渍三日洗之。日夜三四次。诸疮 肉。如蛇出数寸。硫黄末敷之即缩。脓溃后蠹肉不腐。亦用硫黄、轻粉敷之。四围仍有肿 处。用毫针烧赤刺之。约一米深。红肿则缩。
卷一
论蚀脓四十三
追蚀脓法。使毒瓦斯外泄而不内攻。恶肉易去。好肉易生也。若 其疮。血出不止者未可但掺追蚀药于疮上。待其熟可 。方 。 之痛应心者。亦不可 。误触其疮。 痛必倍。
必生变症。若疮疖脓成未破者于上薄皮剥起者。当用破头代针之药安其上。以膏贴之。脓出之后。用搜脓化毒药。若脓血未尽。便用生肌。务其早愈。则毒瓦斯未尽。必再发。
卷一
生肌止痛四十四
肌肉。脾之所主也。溃后收敛迟速者。乃气血盛衰使然。世人但知生肌用龙竭。止痛用。予谓不然。生肌之法。当先理脾胃助气血为主。则肌肉自生。岂假龙竭之属。设若脓毒未尽。就用生肌。反增溃烂。壮者轻者。不过复溃。或迟敛而已。怯者重者。必致内攻。或溃烂不敛者亦多矣。止痛之法。热者清之。寒者温之。实者损之。虚者补之。脓郁者开之。恶肉侵蚀者。去之。如是则痛自止。岂特乳没之属。
一人发背。毒瓦斯未尽。早用生肌。竟背溃烂。治以解毒药而愈。又有患此。毒瓦斯始发。
生肌。其毒内攻而死。一人腿痈。因寒作痛。与乳香定痛丸。一妇时毒。因热作痛。与防风通圣散。一人腿痈脓溃。因虚作痛。与益气养荣汤。一人腹痈。因实作痛。与黄连内疏汤。
一人腿痈。脓成作痛。予为刺之。一妇发背。腐肉不去作痛。予为取之。痛各自止。专用龙竭生肌。乳没止痛。未之察也。
疮痛不可忍者。苦寒药可施于资禀浓者。若资禀素薄者。宜补中益气汤。加苦寒药。血。四物汤加黄苓、鼠粘子、连翘。在下加黄柏。若肥人湿热疮痛者。羌活、防风、荆芥、白芷、取其风能胜湿也。
每见疮作。先发为肿。气血郁积。蒸肉为脓。故痛多在疮始作时。脓溃之后。肿退肌宽必渐减。而反痛者虚也。宜补参 之属。亦有秽气所触者。宜和解之。乳香、芍药之属。亦有风寒所逼。宜温散之。羌桂之属。
卷一
论并治法四十五
诸疮患久成 。常有脓水不绝。其脓不臭。内无歹肉。须先服参 归术芎大剂。托里为或服以丸。尤宜用附子浸透。切作片。浓二三分。于疮上着艾灸之。仍服前托里之药。隔三日再灸。不五七次。肌肉自长满矣。
至有脓水恶物。渐溃根深者。用面、硫黄、大蒜三物一处捣烂。看疮大小。捻作饼子。
分。安疮上。用艾炷灸二十一壮。一壮一易。后隔四五日。方用翠霞锭子。并信效锭子互用。入疮内。歹肉尽去。好长肉平。然贴收敛之药。内服应病之剂。调理则瘥矣。
卷一
论附子饼四十六
（附豆豉饼）
附子为末。唾津和为饼如三钱浓。安疮上。以艾炷灸之。漏大炷大。漏小炷小。但灸令。不可令痛。干则易之。如困则止。来日如前再灸。直至肉平为效。仍用前补药作膏贴。豆豉饼专治发背已溃未溃。用江西淡豆豉为末。唾津作饼置患处灸之。饼干再用唾津和之。疮大用水和。捣成硬泥。根据疮大小作饼子浓三分。如已有疮孔。勿敷孔上。四布豉饼列艾其上灸之。使微热勿令破肉。如热痛急易之。日灸二度。先有疮孔者。孔出汁即瘥。
卷一
论隔蒜灸四十七
隔蒜灸 元戎云。疮疡自外而入者不宜灸。自内而出者宜灸。外入者托之而不内。内出之而令外。故经云陷者灸之。丹溪曰。痈疽之发。或因内有积热。或因外寒而郁内热。若于始发之际。外灸以散其毒。治之之早。亦可移重就轻。转深于浅。东垣曰。初觉发背。欲结未结。赤热肿痛。先以湿纸覆其上。立视纸先干处。即痈头也。取蒜切片如三钱浓。安头上。用大艾炷灸之。三壮换一蒜片。痛者灸至不痛。不痛者灸至痛。早觉早灸为上。一日三日。十灸十活。三日四日六七活。五六日三四活。过十数日不可灸。若有十数头作一处者。
用蒜研成膏。作薄饼铺头上。聚艾烧之。亦能活也。若初发赤肿。中间有一黄粟米头。便用独蒜切去两头。取中间片浓薄。安头上。着艾灸十四壮。多至四十九壮。本事方云。一人四月背疽。治之逾月益甚矣。以艾加疮头。自旦及暮。灸百五十壮。知痛乃已。明日镊去黑痂。脓尽不痛。始别以药敷之。日一易。易时旋去前黑烂。月余乃平。
卷一
灸法总论四十八
疮疡在外者引而拔之。在内者疏而下之。灼艾之功甚大。若毒瓦斯郁结。气血凝聚。轻者药散。重者药无全功。东垣云。若不针烙。则毒瓦斯无从而散。脓瘀无从而泄。过时不烙。反攻于内。故治毒者必用隔蒜灸。舍是而用苦寒之剂。其壮实内有火者或可。彼怯弱气寒。未有不败者也。又有毒瓦斯沉伏。或年高气弱。若服克伐之剂。气血愈虚。脓因不溃。必假火力以成功。
一人足患疔已十一日。气短。灸五十余壮。更以托里药而愈。黄君腿痈。脓清脉弱。一结一块。溃不收敛。各灸以豆豉饼。更饮托里药而愈。一人胸肿一块。半载不消。明灸百壮方溃。与大补药不敛。复灸以附子饼而愈。一人发背 痛如灼。隔蒜灸三十余壮。肿痛悉退。更服托里消毒而愈。一人发背疮。头甚多。肿硬。色紫。不甚痛。不腐溃。以艾铺患处灸之。更服大补药。数日死肉脱去而愈。一人发背已四五日。疮头虽小。根畔颇大。隔蒜灸三十余壮。其根内消。惟疮头作脓而愈。精要。曰。灸法有回生之功。信矣。大凡蒸灸。若未溃则拔引郁毒。已溃则补接阳气。祛散寒邪疮口自合。其功甚大。尝治四肢疮疡气血不足者。只以前法灸之皆愈。疔毒甚者。痛则灸至不痛。不痛则灸至痛。亦无不愈。若中虚者。不服败毒药。则疮毒未除。中气先伤。未有不败者也。李氏云。治疽之法。着艾胜于用药。缘热毒中隔。外内不通。不发泄则不解散。又有处贫居僻。一时无药。用灸尤便。大概蒜用大者。取其散毒有力。用着艾炷多者。取其火力透也。如法灸之。疮发脓溃。继以神异膏贴之。不日而安。一则疮不开大。二则内肉不溃。三则疮口易合。见效甚神。
辨精要曰。始发时用针灸。十死八九。丹溪曰。火以畅达。拔引郁毒。此从治之意。因死者。盖虚甚孤阴将绝。脉必浮数而大且鼓。精神必短而昏。无以抵当火气故也。岂可泛言始发不可灸以误人。精要又谓头上有毒不得灸。恐火拔起热毒而加病。丹溪曰。头为诸阳所聚。艾炷宜小而少。小者如椒粒。少者三五壮而已。若猛浪如灸腹背。炷大数多。斯为误矣。按东垣灸元好问脑疽。以大艾炷如两核许。灸百壮。始觉痛而安。由是推之。则头上发毒。灸之痛则炷宜小。数宜少。不痛者。炷大数多亦无妨也。
经曰。陷者灸之。如外微觉木硬不痛者。是邪气深陷也。急灸之。浅者不可灸。又曰。
浅者有数头肿痛。亦灸之无妨。
卷一
竹马灸四十九
丹溪曰。诸项灸法皆好。惟骑竹马灸法尤为切要。此消患于未形也。先令病患以肘凭几臂腕。腰直。用篾一条自臂腕中曲纹尽处。男左女右。贴肉量起。直至中指尖尽处为则。不量指甲。却用竹杠一条。令病患脱衣骑定。令身正直。前后二人扛起。令脚不着地。又令二人扶定。勿令僵仆。却将所量臂腕。篦从竹扛坐处尾 骨尽处。直竖竹上贴脊背。量至篾尽为则。用墨点。此只是取中。非灸穴也。另用薄篾。量病患中指节。相去两横为则。男左女右。截为一则。就前所点记处两边。各量开尽处。即是灸穴。两穴各灸五壮或七壮。不可多灸。不问痈在何处及乳痈。并用此法灸之。无不愈者。一云。疽发于左。灸左。发于右。灸右。甚则左右皆灸。盖此二穴。心脉所过处。经曰。诸痛痒疮疡皆属心火。又云。心主血。心气滞则血不行。故逆于肉理而生痈。灸此穴使心火调畅。血脉流通。即能奏效。起死回生。
卷一
论灸刺分经络五十
河间谓灸刺疮疡。须分经络部分。气血多少。俞穴远近。从背出者。当从太阳五穴选用、（在足小指外侧。去爪甲角如韭叶。）通谷、（在足小指外侧。本节前陷中。）束骨、（在足小指外侧。本节后陷中。）昆仑、（在足外踝后跟骨上陷中。）委中。（在胸中央约绞中动脉。
）从鬓出者。当从少阳五穴、选用窍阴、（在足小指之次指端。去爪甲如韭叶。）夹溪、（在足小指次指岐骨间、本节前陷中。）临泣、（在足小指次指。本节后间陷中。）阳辅、（在足外踝上四寸辅骨前绝骨端如前三分。）阳陵泉。（在膝下一寸外廉陷中。）从髭出者。当从阳明五穴选用厉兑、（在足大指次指。去爪甲如韭叶。）内庭、（在足大指次指外间陷中。）陷谷、（在足大指间。本节后陷中。）冲阳、（在足跌上五寸骨间动脉去陷谷三寸。）解溪。（在冲阳后一寸五分腕上陷中。）从脑出者。则以绝骨一穴。（在外踝上三寸动脉中。）
一说。痈疽初发。必先当头灸之。以开其户。次看所发分野属何经脉。即内用所属经脉之药。引经以发其表。外用所属经脉之俞穴针灸。以泄其邪。内外交治。邪无容矣。
卷一
针法总论五十一
经曰。冬则闭脏。用药多而少针石。少针石者。非谓痈疽也。痈疽不得顷时回。回者远（远顷时而不写。则烂筋骨穿脏腑矣。）又曰。痈疽之生。脓血之成。积微之所生也。故圣人自治于未有形。愚者遭其已成也。已成脓者。唯砭石铍锋之所取也。
疮疡一科。用针为贵。用之之际。须视其溃之浅深。审其肉之浓薄。若皮薄针深。反伤。益增其溃。肉浓针浅。脓毒不出。反益其痛。至于附骨疽、气毒、流注。及有经久不消。
内溃不痛。宜燔针开之。若治咽喉。当用三棱针。若丹瘤及痈疽。四畔赤 。疼痛如灼。宜砭石砭之。去血以泄其毒。重者减。轻者消。
一妇患腹痈。脓胀闷瞀。卧针。脓出即苏。
一人囊痈脓熟肿胀。小便不利。几殆。急针。脓水大泄。气通而愈。
大抵用针迎而夺之。顺而取之。所谓不治已病。治未病。不治已成。治未成。正此意也之患者。或畏针而不用。医者又徇患者之意而不针。遂或脓成而不得溃。或得溃而所伤已深矣。卒之夭枉。十常八九。悲夫。
精要谓痈如椒眼十数头。或如蜂窠连房。脓血不出者。用针横直裂之。如无椒眼之类。
只消直入取脓。不必裂之。（一法）当椒眼上各各灸之。亦佳。不必裂也。
小儿疮疖。先当温衣覆盖。令其凝泣壅滞。血脉温和。则出血立已。不如此。血脉凝便针。则邪毒不泄。反伤良肉。又益其疮势也。
精要曰。痈者皮薄肿高。多有椒眼十数粒。疽者皮肤顽硬。状如牛颈之皮。○痈成脓则。针宜用马衔铁为之。形如薤叶样。两面皆利。可以横直裂开五六分许。攻去毒血。须先灸而后裂。○疽成脓则宜烙。可用银篦。大二寸。长六寸。火上烧令赤。急于毒上熨烙。得脓利为效。
又曰。一妇病痈在背之左。高硕而熟。未破。医云可烙。傍有老成者曰。凡背之上。五穴之所系。膈膜之所近。烙不得法。必致伤人。医曰。但宜浅而不宜深。宜横而不宜直入。
（恐伤膈膜。）宜下而不宜上。（恐贮脓血。）
谓此诀尽无妨也。于是烧铁箸烙之。肉破脓出。自此而愈。当时直惊人非刽子手者。不又曰。方其已熟未溃之时。用铁箸一烙。极是快意。方扇火欲着时。诚是惊人。予尝用临时犹且颤悸。况未曾经历者乎。烙后脓水流通。百无所忌。名曰熟疮。其疮突者。针口宜向下。然须是熟于用烙者。识浅深。知穴道。审生熟。非其时则所出皆生血。当其时则出黄脓瘀肉。用尖针烙者不得法。尖针头细。其口易合。惟用平员头者为妙。盖要孔穴通透。
或恐疮口再合。用细牛膝根。如疮口之大小。略割去粗皮。插入疮口。外留半寸许。即用嫩橘树叶、地锦草各一握。研成膏敷之。牛膝能使恶肉常流。二草温凉止痛。随干随换。此十全之功也。
火烙针。其针圆如箸。大如纬挺。头员平。长六七寸。一样二枚。捻蘸香油。于炭火中。于疮头近下烙之。宜斜入向软处。一烙不透再烙。必得脓。疮口烙者。名曰熟疮。脓水常流。不假按抑。仍须 之。勿令口合。
卷一
论蜞针五十二
蜞针吮出血。可施于轻小症候。若积毒在脏腑。徒竭其血干外无益。一儿二岁赤轸。取大蜞数条吮其血。轸消。予曰。非治也。三日大热而死。盖血去。气不能独居故也。
卷一
论金银花酒五十三
金银花生取藤叶一把。瓷器内烂研。入白酒少许。调和稀稠得宜。涂敷四围。中心留泄毒瓦斯。（又法）取藤五两。木杵槌碎。生甘草节一两。二味以水二碗用砂瓶文武火煎至一碗。入无灰酒一碗。再熬十数沸。去渣。分温三服。渣敷患处。一日夜吃尽。病势重。日夜两剂。服至大小便通利。药力到矣。或用干者。终不及生者力大效速。或只用藤五六两。捣烂热酒一钟。绞取汁。酒温服。渣罨患处。四五服而平。此藤延蔓附树。或园圃墙垣之上。藤方而紫。叶似薜荔而青。三月间花微香。蒂带黄色。花初开色白。经一二日色黄。故又名金银花。又名鹭鸶藤。又名金钗股。又名老翁须。因藤左缠。又名左缠。凌冬不凋。又名忍冬。在处有之。治痈疽发背乳痈。初发盒饭服此。不问疽何处。皆有奇效。兼麦饭石膏、神异膏贴之。尤效。
卷一
论槐花酒五十四
槐花酒 槐花四五两。炒微黄。乘热入酒二钟。煎十余滚。去渣热服。未成者二三服。已一二服。一人髀HT 患毒痛甚。服消毒药不减。饮槐花酒一服。劳随大退。再服托里消毒药而愈。一人发背十余日。势危脉大。先饮槐花酒二服杀其势。退再服败毒散二剂。托里药数剂。渐溃。又用桑柴烧灸患处。每日灸良久。仍以膏药贴之。灸至数次。脓溃腐脱。以托里药白术、陈皮。月余而愈。一人肩疽脉数。用槐花酒一服。势顿退。更与金银花、黄 、甘草十余服而平。
大抵肿毒。非用蒜灸及饮槐花酒先去其毒。虽服托里诸药。其效未必甚速。槐花治湿热之功最为神速。但胃寒人不宜过剂。
卷一
八味丸治验五十五
一人年逾三十。素怯弱不能食冷。臂痈愈后。饮食少思。或作胀。或吞酸。日渐羸瘦。
参苓等药不应。右尺脉弱。此命门火衰。不能生土。遂以八味丸补土之原。食进而愈。
一人病脾胃。服补剂及针灸脾俞等穴不应。几殆。服八味丸三料而平。一人脾虚发肿。
服此丸不半年而康。
一人貌丰气弱。遇风则眩。劳则口舌生疮。胸常有痰。目常赤涩。服此而安。一人患脾。服此将验。而庸医阻之。反用寒药。遂致不救。
尝验人有不耐劳。不能食冷。或饮食作胀。大便不实。或口舌常破如疮。服凉药愈盛。
不止。小便频数。腰腿无力。或咽津。或呼吸觉冷气入腹。或阴囊湿痒。或手足冷。或面白。或黧黑。或畏寒短气。以上诸症皆属肾。非用附子不可。
治验数条。见前渴论。